Diabetes mellitus und Herz

Risiken

Der Patient mit Diabetes mellitus weist ein stark erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre ischämische Ereignisse, schlafbezogene Atmungsstörungen (obstruktives Schlafapnoe-syndrom), Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern und weiteren Herzrhythmusstörungen sowie plötzlichem Herztod auf.

Als besondere Risikofaktoren gelten:

• ungesunder Lebensstil (Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Rauchen)

• Hyperglykämie

• Insulinresistenz

• Dyslipoproteinämie

• arterielle Hypertonie

• Hyperkoagulabilität

• Mikroalbuminurie

• periphere arterielle Verschlusserkrankung (pAVK)

• Dysstress

• affektive Störungen

Die endotheliale Dysfunktion charakterisiert ein frühes, häufig asymptomatisches Erkrankungsstadium des Gefäßsystems. Schädigungen der Nieren können durch Ausscheidung von Albumin im Urin frühzeitig, einfach und zuverlässig nachgewiesen werden (s. DDG Praxisempfehlung Diabetische Nephropathie). Schon eine Mikroalbuminurie hat für die Gesamtprognose des Patienten herausragende Bedeutung.

• Literatur

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