Zusammenfassung
Hintergrund: Die Hand stellt als Tast- und Greiforgan den mit Abstand differenziertesten
Abschnitt des Bewegungsapparats dar. Das Spektrum von Handgelenksverletzungen reicht
von
Bagatellschäden bis hin zu komplexen Traumata mit gleichzeitigem Verlust von funktionellen
Aspekten, woraus enorme volkswirtschaftliche Kosten resultieren. Die therapeutische
Wiederherstellung des Gleichgewichts zwischen der Belastbarkeit und der tatsächlichen
Beanspruchung eines Gelenks ist die Voraussetzung für eine lebenslange und störungsfreie
Funktion eines Gelenks. Material/Methode: Im Rahmen eines Literaturreviews zu
Modellansichten respektive Theorien zur Biomechanik der Handwurzel wurden die Gefundenen
dahingehend analysiert, ob sie sich zur Abbildung klinischer Fragestellungen im Zusammenhang
mit
pathologischen Veränderungen und zur computerunterstützten Therapieplanung/-simulation
entsprechender therapeutischer Maßnahmen eignen. Ergebnisse: Obgleich die Rückführung der
Biomechanik eines Gelenks in seinen Normalzustand ein Schlüsselfaktor für eine erfolgreiche
Therapie zur Wiederherstellung einer ungestörten Gelenkfunktion ist, existieren zum
jetzigen
Zeitpunkt lediglich simplifizierte Modellansichten respektive Theorien zur Biomechanik
der
Handwurzel basierend auf Approximationen durch technische Ersatzgelenke. Bis zum jetzigen
Zeitpunkt existiert kein validiertes biomechanisches Handgelenksmodell. Schlussfolgerung:
Eine valide biomechanische Modellierung und Simulation und damit Prädiktion zur systematischen
Planung therapeutischer Maßnahmen ist anhand veröffentlichter Modellansichten respektive
Theorien zur Biomechanik der Handwurzel bisher nicht möglich. Im Hinblick auf die
auftretenden
komplexen klinischen Problematiken sollen daher geeignete computerunterstützte Planungs-
und
Simulationsmodelle entwickelt werden.
Abstract
Background: The hand represents one of the most complex joint mechanisms of the human
body. The hand is also an important communication medium. The spectrum of todayʼs
hand injuries
reaches from minor damage up to complex traumata with loss of several functional aspects.
Enormous subsequent economic costs result. The therapeutic re-establishment of the
equilibrium
between maximum stress and the actual applied stress is the condition for a lifelong
joint
function. Material and Methods: A literature review about biomechanical wrist models was
realised. The previous models found in the literature were systematically analysed
as well as
verifying their suitability for clinical use regarding pathological changes, therapy
approaches
and modelling/simulation approaches, respectively, of wrist injuries. Results: The return
of the wrist joint biomechanics to the normal condition is a key factor for a successful
therapy. Furthermore, it is important for the re-establishment of an unimpaired joint
function.
Currently, there exist only simplified descriptions and models of the wrist joint,
approximated
by technical joints and furthermore, they are partially contradictory. Therefore,
no uniform
validated biomechanical wrist model exists as yet. Conclusion: Regarding the arising
complex clinical problems, however, a valid biomechanical wrist joint model would
be necessary
as assistance, in order to improve the success of systematised therapies on the basis
of
computer-aided model-based planning and intervention.
Schlüsselwörter
Biomechanik - Handgelenk - Modellansichten - Theorien
Key words
biomechanics - wrist joint - models - theories
