intensiv 2014; 22(02): 90-103
DOI: 10.1055/s-0034-1371351
CNE Schwerpunkt
Frühmobilisation
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Je eher, desto besser

Simone Motiu
Further Information

Publication History

Publication Date:
07 March 2014 (online)

Zusammenfassung

Patienten auf der Intensivstation müssen häufig lange liegen. Die Folgen der Immobilität betreffen physische wie psychische Elemente des Körpers. Folgeerscheinungen sind verlängerte Krankenhausaufenthalte, Beatmungs- und Rehabilitationszeiten und zahlreiche daraus resultierende weitere Erkrankungen. Dem kann man entgegenwirken, indem der Patient so früh wie möglich mobilisiert wird. Simone Motiu hat sich im Rahmen einer Facharbeit mit dem Thema auseinandergesetzt und einen Stufenplan zur Frühmobilisation von Intensivpatienten erstellt. Ihre Arbeit mit dem Titel „Frühmobilisation – Auswirkungen auf den Intensivpatienten“ wurde mit dem 2. Platz beim Thieme intensiv-Pflegepreis ausgezeichnet.

 
  • Literatur

  • 1 Zegelin A. Festgenagelt sein. Der Prozess des Bettlägerigwerdens. Bern: Hans Huber; 2005
  • 2 Paternostro-Sluga T et al. Aufgaben, Ziele und Therapiemöglichkeiten. In: van Aken H, (Hrsg.) Intensivmedizin. 2. überarbeitete Auflage Stuttgart: Thieme; 2007
  • 3 Bailey P, Thomsen G, Spuhler V et al. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. In: Critical Care Medicine 2007; 35 (1) 139-144
  • 4 Vasilevskis E, Ely W, Speroff T et al. Reducing Iatrogenic Risks: ICU Acquired Delirium and Weakness – Crossing the Quality Chasm. In: Chest 2010; 138: 1224-1233
  • 5 Needham D, Truong A, Fan E et al. Technology to enhance physical rehabilitation of critically ill patients. In: Critical Care Medicine 2009; 37 (15) 1-5
  • 6 Nici L et al. (Hrsg.) American Thoracic Society Documents. American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement on Pulmonary Rehabilitation.. American Journal and Critical Care Medicine 2006;
  • 7 Zanotti E, Felicetti G, Mani M et al. Peripheral Muscle Strength Training in Bed-Bound Patients With COPD Receiving Mechanical Ventilation. In: Chest 2003; 124: 292-296
  • 8 Routsi C, Gerovasili V, Karatzanos E et al. Electrical muscle stimulation prevents critical ilness polyneuromyopathy: a randomized parallel intervention trial. In: Critical Care 2010; 14: 1-11
  • 9 Burtin C, Clerckx B, Robbeets C et al. Early exercise in critically ill patients enhance short-term functional recovery. In: Critical Care Medicine 2009; 37 (9) 2499-2505
  • 10 Chang A, Boots R, Hodges P et al. Standing with the assistance of a tilt table improves minute ventilation in chronic ill patients. In: Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2004; 85 (12) 1972-1976
  • 11 Schirsching W, Wihs HJ. Bewegungstherapie und Frühmobilisation polytraumatisierter Patienten mit dem Rollstuhl Thekla. In: Intensiv 2002; 10: 161-164
  • 12 Morris P, Goad A, Thompson C et al. Early intensiv care units mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. In: Critical Care Medicine 2008; 26 (8) 2238-2241
  • 13 Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin et al. (Hrsg.) S3- Leitlinie: Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) 2010
  • 14 Nydahl P, Flohr HJ, Rothaug O. Begleitetes Aufstehen aus dem Intensivbett. Frühmobilisation und Gehen mit beatmeten Patienten. In: Intensiv 2010; 18: 28-34
  • 15 Lütz A, Spies C. Das Delir. Konsequenzen für die Analgosedierung kritisch kranker Patienten. In: Anästhesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie 2011; 46: 568-572
  • 16 Köberich S, Spitz C. Das Intensive-Care-Unit-Syndrom. Pflegerische Maßnahmen zur Prävention und Behandlung von Patienten mit deliranten Syndromen auf einer Intensivstation. In: Intensiv 2003; 11: 58-64
  • 17 Nydahl P, Papengut F. Denke ans Delir!. In: Intensiv 2011; 19 (5) 237-245
  • 18 Bartoszek G, Nydahl P. Förderung des Bewusstseins, der Wahrnehmung und der Orietierung. In: Ullrich L, Stolecki D, Grünewald M, (Hrsg.) Intensivpflege und Anästhesie. 2. neu bearbeitete und erweiterte Auflage Stuttgart: Thieme; 2010
  • 19 Nydahl P, Bartoszek G. Basale Stimulation. Neue Wege in der Intensivpflege. 3. Aufl. München: Urban & Fischer; 2000
  • 20 Miller E. Moving in the MICU. The hospital’s sickest patients are benefiting from less sedation and more physical rehabilitation therapy. Online unter: www.hopkinsmedicine.org/dome/0711/top_story.cfm letzter Zugriff: 12.12.13
  • 21 Oczenski W, Andel H, Werba A (Hrsg.) Atmen – Atemhilfen. Atemphysiologie und Beatmungstechnik. 8., überarb. Aufl.. Stuttgart: Thieme; 2008
  • 22 Kress J, Pohlman A, O’Connor F et al. Daily Interruption of Sedative in Critically ill Patients Undergoing Mechanical Ventilation. In: The New England Journal of Medicine 2000; 342 (20) 1471-1477
  • 23 Filipovic S. Vom ersten Tag an mobilisiert. In: PflegenIntensiv 2012; 9 (02) 22-27
  • 24 Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI), (Hrsg.) Lagerungstherapie zur Prophylaxe oder Therapie von pulmonalen Funktionsstörungen. In: DGAI. Hrsg. Regensburg: 2008
  • 25 vgl. Kinaesthetics 2010; S. 21,45.
  • 26 Zifiroupolus B, Alison A, McCarren B. Physiological response to the early mobilisation of the intubated, ventilated abdominal surgery patient. In: Australian Journal of Physiotherapy 2004; 50: 95-100
  • 27 Schweikert W, Pohlman M, Pohlman A et al. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. In: Lancet 2009; 373 (9678) 1874-1882
  • 28 Balas M, Vasilevskis E, Burke W et al. Critical Care Nurses Role in Implemenation the „ABCDE Bundle“ Into Practice. In: Critical Care Nurse 2012; 32 (02) 1-10
  • 29 Hopkins R, Spuhler V, Thomsen G et al. Transforming ICU Culture to Facilitate Early Mobility. In: Critical Care Clinics 2007; 23: 81-96
  • 30 Troung A, Fan E, Brower R et al. Bench-to-bedside review: Mobilizing patients in the intensive care unit – from pathophysiologie to clinical trials. In: Critical Care 2009; 13 (04) 1-12
  • 31 Schäfer S et al. Fachpflege Beatmung. 5. Aufl.. München: Urban & Fischer; 2009
  • 32 Stiller K. Safety Issues That Should Be Considered When Mobilizing Critically Ill Patients. In: Critical Care Clinics 2007; 23: 35-53