Gefäßmedizin Scan - Zeitschrift für Angiologie, Gefäßchirurgie, diagnostische und interventionelle Radiologie 2015; 02(01): 20-21
DOI: 10.1055/s-0034-1389881
Diskussion
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Thoracic-Outlet-Syndrom - Simultane Nerven- und Gefäßkompression

Bei einigen Patienten mit neurogenem Thoracic-Outlet-Syndrom (nTOS) lassen sich zusätzlich Anzeichen für eine arterielle Kompression nachweisen. Neben Ischämiezeichen bei Elevation der betroffenen oberen Extremität deuten ein positives Adson-Manöver, ein infraklavikuläres Strömungsgeräusch, eine Rippenanomalie im Thoraxröntgen sowie auffällige duplexsonografische Befunde auf eine vaskuläre Problematik hin. Die US-amerikanische Arbeitsgruppe untersuchte Patienten, die von dem seltenen Krankheitsbild eines nTOS mit simultaner arterieller Kompressionssymptomatik betroffen sind.
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Publication Date:
17 February 2015 (online)

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Fazit

Eine arterielle Kompressionssymptomatik kann simultan zum nTOS auftreten und lässt sich in den meisten Fällen anamnestisch, klinisch sowie mithilfe der Duplexsonografie diagnostizieren. Bei Verschlechterung der TOS-Symptomatik durch eine physiotherapeutische Behandlung und Verdacht auf eine vaskuläre Problematik sollte zügig eine chirurgische Therapie eingeleitet werden, da konservative Behandlungsansätze die arterielle Kompression nicht beseitigen können.