Z Gastroenterol 2017; 55(08): e57-e299
DOI: 10.1055/s-0037-1605071
Kurzvorträge
Leber und Galle
Leberfett und Leberfibrose – neue therapeutische targets: Freitag, 15 September 2017, 13:00 – 14:20, St. Petersburg/Forschungsforum 1
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die Peroxisomen als Zielstruktur für die Stammzelltherapie bei MCD-Diät induzierter NASH in einem immundefizienten Mausmodell

S Winkler
1   Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Thoraxchirurgie, Universiät Leipzig, Angewandte Molekulare Hepatologie, Leipzig, Deutschland
,
S Kalkhof
2   Hochschule für angewandte Wissenschaften Coburg, Coburg, Deutschland
3   Fraunhofer-Institut für Zelltherapie und Immunologie IZI, Therapievalidierung, Leipzig, Deutschland
,
S Brückner
1   Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Thoraxchirurgie, Universiät Leipzig, Angewandte Molekulare Hepatologie, Leipzig, Deutschland
,
M Hempel
1   Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Thoraxchirurgie, Universiät Leipzig, Angewandte Molekulare Hepatologie, Leipzig, Deutschland
,
I Bosse
1   Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Thoraxchirurgie, Universiät Leipzig, Angewandte Molekulare Hepatologie, Leipzig, Deutschland
,
S Baumann
4   Helmholtz-Zentrum für Umweltforschung GmbH – UFZ, Department Molekulare Systembiologie, Leipzig, Deutschland
,
M von Bergen
4   Helmholtz-Zentrum für Umweltforschung GmbH – UFZ, Department Molekulare Systembiologie, Leipzig, Deutschland
,
B Christ
1   Klinik und Poliklinik für Viszeral-, Transplantations-, Gefäß- und Thoraxchirurgie, Universiät Leipzig, Angewandte Molekulare Hepatologie, Leipzig, Deutschland
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Publication History

Publication Date:
02 August 2017 (online)

 
 

    Einleitung:

    Die Nicht-alkoholischer Steatohepatitis nimmt in ihrer Prävalenz zu und stellt zunehmend eine Indikation für die Lebertransplantation dar. Die Therapie mit mesenchymalen Stammzellen (MSC) soll dazu beitragen, die NASH zu verbessern und Patienten bis zur Transplantation zu überbrücken.

    Ziele:

    Potentielle Zielstrukturen und Wirkmechanismen der Zelltherapie, welche zu einer Verbesserung der NASH führten, sollten identifiziert werden.

    Methodik:

    Immundefizente Mäuse erhielten eine Methionin-Cholin-defiziente Diät (MCD-Diät). Nach 5 Wochen erfolgten eine partielle Hepatektomie und die Transplantation von hepatozytär differenzierten humanen MSC (1 × 106). Nach einer weiteren Woche erfolgte die Organentnahme zur Analyse der Leberentzündung. Weiterhin wurden Proteom- und Metabolomanalysen durchgeführt.

    Ergebnisse:

    Die MCD-Diät verursachte eine signifikante Leberentzündung (Anstieg von TNFalpha, F4/80+ Makrophagen, Abfall CD163+ Makrophagen) in Verbindung mit einer katabolen Stoffwechsellage. Diese war gekennzeichnet durch Verminderung der Glykolyse, des Zitratzyklus, der mitochondrialen und peroxisomalen Fettsäureoxidation, der Atmungskette sowie Veränderungen der Apolipoproteine. Gleichzeitig waren mikrosomale Fettsäureoxidation und der daraus resultierende oxidative Stress erhöht.Die MSC-Behandlung erniedrigte das TNFalpha und verbesserte die Stoffwechsellage. Dennoch waren F4/80+ Makrophagen erhöht und die CD163+ verringert. Die peroxisomale Oxidation (Acaa1, Acaa1b) sowie die Apolipoproteine AI und IV waren signifikant verbessert. Dies trug wahrscheinlich zur signifikanten Verringerung der Steatose bei. Das Schlüsselenzym der Ketogenese, Hmgcs2, wurde durch MSC vermindert.

    Schlussfolgerung:

    Hauptwirkung der MSC in diesem NASH-Modell ist vermutlich die Stimulation der peroxisomalen Fettsäureoxidation, wodurch Inflammation sowie Steatose in der Leber verbessert wurden.

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    Abb. 1: Wirkungen von MSC bei NASH

     
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    Abb. 1: Wirkungen von MSC bei NASH