Zusammenfassung
Ziel: Body-mass-Index (BMI) eines Varizenkollektivs von Frauen und Männern im Vergleich
mit der Bevölkerung. Beeinflusst der BMI Art oder Schweregrad der Varikosis bei Frauen?
Patienten, Methode: Prospektiv wurden Patienten in die Studie aufgenommen, die zwischen Januar 2000 und
April 2004 in Allgemeinanästhesie an ihren Varizen operiert werden. Gruppen von varizenchirurgisch
nicht vorbehandelten Frauen mit einem BMI <20 und ≥30 kg/m2 bzw. <25 und ≥25 kg/m2 wurden verglichen. Ergebnisse: 470 Varizenpatienten (106 Männer, 364 Frauen, durchschnittliches Lebensalter 48,8
Jahre, durchschnittlicher BMI 24,5 kg/m2 ) zeigten folgende Verteilung (%) der BMI-Werte (kg/m2 ): <18,5 (3,6%); 18,5 bis <25 (56%); ≥25 bis <30 (29,4%); ≥30 (11%). 24,5% Frauen
und 46,2% Männer mit BMI ≥25 bis <30 kg/m2 , 10% Frauen und 15,1% Männer mit BMI ≥30 kg/m2 . Die Gruppen von 38 Frauen mit BMI <20 kg/m2 (29 Frauen mit BMI ≥30 kg/m2 ) im Vergleich: Duchschnittsalter 42,3 Jahre (48,1); p=0,034; Durchschnittsgewicht
52,6 kg (91,2); Anteil Frauen mit Schwangerschaften 76,3% (82,2%); p=0,56; pathol.
PPL 36,8% (41,4%); p=0,80; Durchschnitts-CEAP C 2,7 (C 3,0). 25 von 188 bzw. 27 von
101 Frauen mit BMI <25 bzw. ≥25 kg/m2 zeigen Varizen der V.s.m. acc. vom inguinalen Mündungstyp (ohne gleichzeitigen Reflux
im gleichseitigen Magnastamm; p=0,006). Schlussfolgerung: Der BMI beim Varizenkollektiv unterscheidet sich nicht wesentlich von dem der schweizerischen
Bevölkerung (Frauen: p=0,058; Männer: p=0,80) und zeigt keinen Zusammenhang mit der
Varikosis. Varizenpatientinnen mit einem BMI ≥30 und <20 kg/m2 weisen in Bezug auf die hämodynamische Relevanz ihrer Varikosis keine Unterschiede
auf. Patientinnen mit einem BMI <20 kg/m2 sind mit einem Duchschnittsalter von 42,3 Jahren signifikant jünger bei ihrer Operation.
Varizen der V.s.m. acc. vom inguinalen Mündungstyp (ohne gleichzeitigen Reflux im
gleichseitigen Magnastamm) treten bei Frauen mit BMI ≥25 kg/m2 signifikant häufiger auf als bei Frauen mit BMI <25 kg/m2 .
Summary
Objectives: To compare the body mass index (BMI) of a population of women and men with varicose
veins with that of the general population, to determine whether BMI influences the
type or severity of varicosis in women. Patients, method: Patients scheduled to undergo varicose vein surgery under general anaesthesia between
January 2000 and April 2004 were entered prospectively into the study. Women who had
not previously undergone varicose vein surgery were compared in groups with BMI <20
and ≥30 kg/m2 or <25 and ≥25 kg/m2 . Results: 470 varicose vein patients (106 men, 364 women, mean age 48.8 years, mean BMI 24.5
kg/m2 ) showed the following (%) distribution of BMI (kg/m2 ): <18.5 (3.6%); 18.5 to <25 (56%); ≥25 to <30 (29.4%); ≥30 (11%). 24.5% of women
and 46.2% of men had a BMI ≥25 to <30 kg/m2 , 10% of women and 15.1% of men had a BMI ≥30 kg/m2 . Comparative data for the groups of 38 women with a BMI <20 kg/m2 (and the 29 women with a BMI ≥30 kg/m2 ): mean age 42.3 (48.1) years, p=0.034; mean body weight 52.6 (91.2) kg; percentage
with previous pregnancies 76.3% (82.2%), p=0.56; pathological PPL 36.8% (41.4%), p=0.80;
mean CEAP C 2.7 (C 3.0). 25 out of 188 women with BMI <25 and 27 out of 101 women
with BMI ≥25 kg/m2 showed varices of the V.s.m. acc. of the inguinal opening type (without simultaneous
reflux in the ipsilateral long saphenous trunk; p=0.006). Conclusion: BMI in the varicose vein population does not differ essentially from that of the
general Swiss population (women: p=0.058; men: p=0.80) and does not show any relationship
with varicosis. In terms of the haemodynamic relevance of their varicosis, there are
no differences between female varicose vein patients with a BMI ≥30 and those with
BMI <20 kg/m2 . With a mean age of 42.3 years, women with a BMI <20 kg/m2 are significantly younger at the time of surgery. Varices of the V. s. m. acc. of
the inguinal opening type (without simultaneous reflux in the ipsilateral long saphenous
trunk) are encountered significantly more often in women with BMI ≥25 kg/m2 than in women with BMI <25 kg/m2 .
Résumé
But: L‘indice de masse corporelle (BMI) influence-t-il la nature ou le degré de sévérité
des varices chez les femmes ? Patients, méthode: Les patients qui ont été opérés de
leurs varices sous anesthésie générale entre janvier 2000 et avril 2004 ont été inclus
dans l’étude de façon prospective. Des groupes de femmes présentant des varices non
prétraitées par chirurgie et présentant un BMI de <20 et de ≥30 kg/m2 , respectivement de <25 et de ≥25 kg/m2 ont été comparés. Résultats: 470 patients atteints de varices (106 hommes, 364 femmes, âge moyen 48,8 ans, BMI
moyen de 24,5 kg/m2 ) ont été répartis (%) comme suit en fonction des valeurs du BMI (kg/m2 ) : <18,5 (3,6%) ; 18,5 à <25 (56%) ; ≥25 à <30 (29,4%) ; ≥30 (11 %). 24,5% de femmes
et 46,2% d’hommes présentant un BMI de ≥25 à <30 kg/m2 , 10% de femmes et 15,1% d’hommes présentant un BMI de ≥30 kg/m2 . Les groupes de 38 femmes présentant un BMI de <20 kg/m2 (29 femmes présentant un BMI de ≥30 kg/m2 ) en comparaison: âge moyen 42,3 ans (48,1); p=0,034 ; poids moyen 52,6 kg (91,2);
proportion de femmes ayant eu des grossesses 76,3% (82,2%); p=0,56; PPL pathol. 36,8%
(41,4%); p=0,80; CEAP moyen C 2,7 (C 3,0). 25 sur 188, respectivement 27 sur 101 femmes
présentant un BMI de <25, respectivement de ≥25 kg/m2 sont atteintes de varices de la V. s. m. acc. de type d’orifice inguinal (sans reflux
concomitant dans le tronc de la veine saphène interne du même côté ; p=0,006). Conclusion: Le BMI du collectif de varices ne présente pas de lien avec les varices. Les patientes
atteintes de varices et présentant un BMI de ≥30 et de <20 kg/m2 ne présentent pas de différence au niveau de l’importance hémodynamique de leurs
varices. Les patientes présentant un BMI de <20 kg/m2 sont avec un âge moyen de 42,3 ans significativement plus jeunes lors de leur opération.
Les varices de la V. s. m. acc. de type d’orifice inguinal (sans reflux concomitant
dans le tronc de la veine saphène interne du même côté) surviennent significativement
plus fréquemment chez les femmes présentant un BMI de ≥25 kg/m2 que chez les femmes présentant un BMI de <25 kg/m2 .
Schlüsselwörter Body-mass-Index - Varizen - Adipositas - Untergewicht
Keywords Body mass index - varicose veins - obesity - underweight
Mots clés Indice de masse corporelle - varices - obésité - sous-poids