Gesichtslymphödeme

Zusammenfassung

Gesichtslymphödeme stellen auch heute noch eine Herausforderung für den Therapeuten dar. Es treten sowohl primäre als auch sekundäre Lymphödem auf, wobei die onkologischen, posttherapeutischen Ursachen überwiegen. Die Ödeme erzeugen zum großen Teil Gesichtsentstellungen und führen auch zu erheblichen Depressionen bis hin zu Apathie. Neben weiteren erheblichen Komplikationen wie Geschmacksverlust, Mundtrockenheit, Schluckbeschwerden u.ä. stellt das Lymph-ödem eine massive Änderung des Körpererscheinungsbildes dar. Die KPE kann in seiner vollständigen Form mit Hautpflege, manueller Lymphdrainage, Kompressionstherapie und Bewegung nur zum Teil in dieser Form durchgeführt werden, da die Kompression eine weitere Beeinträchtigung der Lebensqualität be-deutet. In diesen Fällen kann die Kompression durch ein Lymphtape und verschiedene weite-re Behandlungsoptionen modifiziert werden.

Summary

Facial lymphoedema presents a challenge to therapists even today. Although both primary and secondary facial lymphoedema may occur, it most commonly follows treatment for cancer. For the most part, the oedema usually causes a facial disfiguration, leading to severe depression and even apathy. In addition to further significant complications, such as loss of taste, dry mouth and difficulty swallowing, the lymphoedema is responsible for a huge change in physical appearance. Complete de-congestive therapy (CTD) involving the full complement of skin care, manual lymphatic drainage, compression therapy and exercises, can only be carried out to a limited extent, as the compression means a further impairment of the quality of life. In such cases, compression can be performed with lymph tape and modified by various other treatment options.

Schlüsselwörter

Gesichtslymphödem - komplexe physikalische Entstauung - Lymphtape - Psychoonkologie

Keywords

Facial lymphoedema - complete decongestive therapy - lymph tape - psycho-oncology

• Literatur

• 1 Asmussen PD. Hautpflege beim Lymphödem. Das Lymphödem und verwandte Krankheiten. In Földi M, Földi E. (Hrsg.) München: Urban&Fischer. 8. Auflage: 2009
• 2 AWMF-Leitlinien: Leitlinien der Gesellschaft Deutschsprachiger Lymphologen, AWMF-Leitlinien-Register Nr. 058/001. Diagnostik und Therapie der Lymphödeme, 14.10.2010.
• 3 Bernas M, Witte MH. Consensus and dissent on the ISL consensus document on the diagnosis and treatment of peripheral lymphedema. Lymphology 2004; 37: 165-167.
• 4 Bräuer B, Koscielny S, Sonnefeld U. Einfluß der manuellen Lymphdrainage auf die Lebensqualität von Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren. In Lippert BM, Rathcke IO, Werner JA. (Hrsg.) Lymphologie gegen Ende des 20. Jahrhunderts. Lymphologica. 1999. Aachen: Shaker; 128-131.
• 5 Daróczy J, Schingale F- J. Ambulante Lymphologie. Neufahrn: medical concept. 1995
• 6 Földi M, Földi E, Kubik S. (Hrsg.) Textbook of Lymphology for Physicians and Lymphedema Therapists. San Francisco, CA: Urban & Fischer; 2003
• 7 Földi E, Baumeister RGH, Bräutigam P, Tiedjen KU. Zur Diagnostik und Therapie des Lymphödems. Dtsch Ärztebl 1998; 95: A-740-747.
• 8 Földi M, Földi E, Kubik S. Lehrbuch der Lymphologie. Heidelberg; Elsevier: 2005: 6 Auflage
• 9 Földi M, Strößenreuther R. Grundlagen der manuellen Lymphdrainage. München; Elsevier: Aufl 2007: 4
• 10 Gültig O. Short-term care for lymphedema pays off. Eur Hosp 2001; 10 (01) 8.1
• 11 Gültig O. Lymphoedema bandaging for the head, breast and genitalia, EWMA Focus Document: Lymphoedema bandaging in practice. Medical education Partnership Ltd. 2005
• 12 Herpertz U. Ödeme und Lymphdrainage. Stuttgart; Schattauer: 2003
• 13 Projektgruppe Onkologische Rehabilitation des Tumorzentrum Berlin e.V. www.rehakatalog-onkologie.de
• 14 Schingale F-J. Lymphödem-Lipödem. Diagnose und Therapie, ein Ratgeber für Betroffene. Hannover: Schlütersche; Auflage 2003: 2
• 15 Schingale F-J. Kopf-, Brustund Genitallymphodem – eine besondere Herausforderung für den Lymphtherapeuten. Klinische Bilder und praktische Umsetzung.Vasomed 2006; 18 (01) 30-31.
• 16 Strößenreuther RHK. Entstauende Bewegungsund Atemtherapie, Krankengymnastik sowie weitere Maßnahmender physikalischen Therapie. Lehrbuch der Lymphologie. München; Elsevier: 6 Auflage 2005
• 17 Vodder E. Die manuelle Lymphdrainage und ihre medizinischen Anwendungsgebiete. Erfahrungsheilkunde 1966; 16: 7