Summary
The present work describes successful treatment of permethrin toxicosis in two cats
with a novel therapy of intravenous lipid administration. Two cats presented in lateral
recumbency and with generalized tremor after they had been incidentally treated with
permethrin for flea control by their owners. Initial therapy consisted of diazepam,
propofol, bathing, and intravenous fluids. After an initial bolus of 2 mg/kg BW pentobarbital
a pentobarbital continuous rate infusion (CRI) was started. Both cats received an
emulsion of 20% soybean oil and 80% olive oil, commonly used as fat component of total
parenteral nutrition in humans, later in the course of therapy. A bolus of 2 ml/kg
BW of the emulsion followed by a CRI of 4 ml/kg BW/h for 4 hours was administered
via a jugular catheter as reported previously. One cat received two cycles of therapy
with intravenous lipid whereas the other cat needed just one application. Both cats
recovered completely without requiring any further treatment. In conclusion, administration
of intravenous lipids for permethrin toxicosis in cats is a novel treatment approach
which seems to be highly effective in shortening the recovery time for permethrin
toxicosis and possibly other fat-soluble toxins.
Zusammenfassung
Die vorliegende Arbeit beschreibt die erfolgreiche Behandlung einer Perme thrinvergiftung
bei zwei Katzen mit einem neuartigen Therapieansatz, der intravenösen Verabreichung
einer Lipidlösung. Beide Katzen wurden in Seitenlage und mit einem generalisierten
Tremor vorgestellt, nachdem sie versehentlich von ihren Besitzern mit einem Permethrinpräparat
zur Flohbekämpfung behandelt worden waren. Die Initialtherapie bestand aus der intravenösen
Applikation von Diazepam und Propofol sowie Baden und intravenöser Flüssigkeitstherapie.
Nach einem initialen Bolus von 2 mg/kg KM Pentobarbital wurde ein Pentobarbitaldauertropf
(DTI) gestartet. Im weiteren Verlauf erhielten beide Katzen über einen zentralen Venenkatheter
in der V. jugularis eine Emulsion aus 20% Sojabohnenöl und 80% Olivenöl, die herkömmlich
als Fettkomponente bei der totalen parenteralen Ernährung des Menschen Verwendung
findet. Begonnen wurde mit einem Bolus von 2 ml/kg KM der Lipidemulsion, gefolgt von
4 ml/kg KM/h für 4 Stunden. Bei einer Katze erfolgten zwei derartige Therapiezyklen
mit dem Lipid, während bei dem zweiten Patienten nur eine Anwendung erforderlich war.
Beide Katzen erholten sich vollständig ohne weitere Therapie maßnahmen. Zusammenfassend
stellt die intravenöse Verabreichung von Lipiden für die Permethrinvergiftung der
Katze einen neuartigen Behandlungsansatz dar. Diese erscheint äußerst effektiv bei
der Ver kürzung der Erholungszeit im Rahmen einer Permethrinvergiftung und möglicherweise
auch bei einer Intoxikation mit anderen fettlöslichen Toxinen.
Key words
Pyrethroids - intoxication - cat - intravenous lipids - soybean oil
Schlüsselwörter
Pyrethroide - Intoxikation - Katze - intravenöse Lipidgabe - Sojabohnenöl