Fifty-two patients were studied with various diseases affecting liver parenchyma.
Any disorders of bile transport were excluded on the basis of dynamic liver scintigraphy
using intravenously injected N/2,4-dimethyl acetanilid/iminodiacetate 99mTc complex (HEPIDA). The activity concentration of 99mTc-HEPIDA in plasma was measured from 5 through 60 min post injection. Clearance of
the substance (C1B) was calculated from blood plasma disappearance curves and compared with results
of 13 laboratory tests used conventionally for assessment of damage of the liver and
its functional capacity; age and body weight was also included in the analysis. Statistical
relations were studied using linear regression analysis of two variables, multiple
regression analysis as well as multidimensional analysis of variance. It was demonstrated
that 99mTc-HEPIDA clearance is a simple, accurate and repeatable measure of liver parenchyma
damage. In males, values of C1B above 245 ml. min−1/1.73 m2 exclude hepatic damage with high probability; values below 195 ml.min∼Vl.73 m2 indicate evident impairment of liver parenchyma function.
52 männliche Patienten wurden wegen verschiedener Schädigungen des Leberparenchyms
untersucht. Die Gallenabflußbehinderung wurde mittels der hepatobiliären Funktionsszintigraphie
nach einer intravenösen Injektion des Komplexes 99mTc-Dimethyl-IDA (HEPIDA) ausgeschlossen. Die Konzentration des 99mTc-HEPIDA Komplexes im Plasma wurde durch Aktivitätsmessungen der Plasmaproben zwischen
der 5. und 60. Min. der Untersuchung bestimmt. Die Clearance des Komplexes wurde aus
dem Abfall der Plasmaaktivitäts-Kurve berechnet und mit den Ergebnissen von 13 Labortesten
verglichen, die konventionell zur Beurteilung der Funktionstüchtigkeit und Leberparenchymschädigung
verwendet wurden. Die Clearance wurde zugleich auch auf Alter und Körpergewicht der
Patienten bezogen. Die statistischen Verhältnisse zwischen den gemessenen Werten wurden
mittels der Analyse von linearer und mehrfacher Regression wie auch mehrdimensionaler
Varianzanalyse untersucht. Es wurde nachgewiesen, daß die99mTc-HEPIDA Clearance ein einfacher, wiederholbarer und maßgenauer Indikator des Leberparenchymschadens
ist. Ein Leberschaden wird bei Männern mit hoher Wahrscheinlichkeit durch Clearancewerte
über 245 ml/min/1.73 m2 ausgeschlossen; dagegen weisen Werte unter 195 ml/min/1.73 m2 auf eine Schädigung der Leberfunktion hin.