Nuklearmedizin 2006; 45(06): 254-261
DOI: 10.1055/s-0038-1625121
Originalarbeiten – Original Articles
Schattauer GmbH

Dosimetry for therapeutic treatment of neuroblastoma by 131I-mIBG

Dosimetrie bei der Therapie von Neuroblastomen mit 131I-mIBG
F. Sudbrock
1   Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin (Direktor Prof. Dr. H. Schicha)
,
W. Eschner
1   Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin (Direktor Prof. Dr. H. Schicha)
,
M. Schmidt
1   Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin (Direktor Prof. Dr. H. Schicha)
,
T. Simon
2   Zentrum für Kinderonkologie und -hämatologie (Direktor Prof. Dr. F. Berthold), Universität zu Köln
,
B. Hero
2   Zentrum für Kinderonkologie und -hämatologie (Direktor Prof. Dr. F. Berthold), Universität zu Köln
,
H. Schicha
1   Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin (Direktor Prof. Dr. H. Schicha)
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Eingegangen: 20 March 2006

angenommen nach Revision: 14 August 2006

Publication Date:
11 January 2018 (online)

Summary

Aim: Targeted radiotherapies using iodine-131 meta-iodobenzylguanidin have long been in use for treatment of stage IV neuroblastoma but reliable dosimetric data are scarce. Method: This work presents an approach to determine the whole body exposure and tumour doses delivered during therapy. Dosimetric data are reported and discussed for six treatments carried out according to the trial protocol NB2004 as it is in use in our study in the last two years. Results: Whole body exposures are found to be in the range of 1.75 to 2.5 Gy whereas tumour doses vary between 15 and 55 Gy. Conclusion: The course of action prescribed by the trial protocol allows whole body exposure as well as tumour doses to be determined routinely.

Zusammenfassung

Ziel: Radiotherapien des Neuroblastoms im Stadium IV mit Iod-131 markiertem meta-Iodbenzylguanidin stellen eine wichtige Therapieoption dar, wobei verlässliche dosimetrische Daten bisher selten sind. Methode: Die vorliegende Arbeit präsentiert ein Verfahren zur Bestimmung der Ganzkörperdosis und der Tumordosen, die im Verlauf der Therapie erzielt werden. Die dosimetrischen Daten von sechs Behandlungen der vergangenen zwei Jahre nach dem in unserer Klinik benutzten Studienprotokoll NB2004 werden berichtet und diskutiert. Ergebnis: Die Ganzkörperexposition beläuft sich in allen Fällen auf etwa 2 Gy, wohingegen die gefundenen Tumordosen zwischen etwa 15 bis 55 Gy variieren. Schlussfolgerung: Das Vorgehen nach dem Studienprotokoll erlaubt eine routinemäßige und zuverlässige Bestimmung sowohl der Ganzkörper- als auch Tumordosis.

 
  • Literatur

  • 1 Adams R, Hine GJ, Zimmermann CD. Deadtime measurements in scintillation cameras under scatter conditions simulating quantitative nuclear cardiography. J Nucl Med 1978; 19: 538-44.
  • 2 Berthold F. NB2004 Trial Protocol, Gesellschaft für pädiatrische Onkologie und Hämatologie.
  • 3 Bolster A, Hilditch TE, Wheldon TE. et al. Dosimetric considerations in 131I-MIBG therapy for neuroblastoma in children. Br J Radiol 1995; 68: 481-90.
  • 4 Dietlein M, Dressler J, Farahati J. et al. Verfahrensanweisung zur Radioiodtherapie (RIT) beim differenzierten Schilddrüsenkarzinom (Version 2). Nuklearmedizin 2004; 4: 115-20.
  • 5 Dietlein M, Dressler J, Grünwald F. et al. Verfahrensanweisung zur Radioiodtherapie bei benignen Schilddrüsenerkrankungen (Version 3). Nuklearmedizin 2004; 6: 217.
  • 6 Eschner W, Moka D. Prä- und peritherapeutische Dosimetrie bei der Radioiodtherapie benigner Schilddrüsenerkrankungen. Der Nuklearmediziner 2004; 27: 90-7.
  • 7 Fielding SL, Flower MA, Ackery D. et al. Dosimetry of iodine 131 metaiodobenzylguanidine for treatment of resistent neuroblastoma: results of a UK study. Eur J Nucl Med 1991; 18: 308-16.
  • 8 Flower MA, Fielding SL. Radiation dosimetry for 131I-mIBG therapy of Neuroblastoma. Phys Med Biol 1996; 41: 1933-40.
  • 9 Flux GD, Guy MJ, Papvasileiou P. et al. Absorbed dose ratios for repeated therapy of neuroblastoma with 131I-mIBG. Cancer Biother Radio 2003; 18: 81-7.
  • 10 Franzius C, Riemann B, Vormoor J. et al. Metastatic neuroblastoma demonstrated by whole-body PET-CT using 11C-HED. Nuklearmedizin 2005; 44: N1-2.
  • 11 Hoefnagel CA, de Kraker J, Váldez Olmos RA. et al. 131I-MIBG as a first line treatment in advanced neuroblastoma. Q J Nucl Med 1995; 39: 61-4.
  • 12 Inoue Y, Ohntake T, Yoshikawa K. et al. Estimation of deadtime in imaging human subjects. Eur J Nucl Med 1998; 25: 1232-7.
  • 13 Mastrangelo R, Tornesello A, Mastrangelo S. Role of 131I-metaiodobenzylguanidine in the treatment of neuroblastoma. Med Pediatr Oncol 1998; 31: 22-6.
  • 14 Monsieurs MA, Thierens HM, Vral A. et al. Patient dosimetry after 131I-MIBG therapy for neuroblastoma and carcinoid tumor. Nucl Med Comm 2001; 22: 367-74.
  • 15 Monsieurs MA, Brans B, Bacher K. et al. Patient dosimetry for 131I-MIBG therapy for neuroendocrine tumours based on 123I-MIBG scans. Eur J Nucl Med 2002; 29: 1581-7.
  • 16 Matthay K, Panina C, Huberty J. et al. Correlation of tumor and whole-body dosimetry with tumor response and toxicity in refractory neuroblastoma treated with 131I-MIBG. J Nucl Med 2001; 42: 1713-21.
  • 17 Port S, Nichols K. Dosimetric models and S factors for radiation doses to the bladder wall in children receiving therapeutic iodine-131-MIBG. J Nucl Med 1995; 36: 1530-2.
  • 18 Pinkert J, Hlises R, Hänig V. et al. Die I-131-Metaiodbenzylguanidin- Therapie neuroendokriner Tumoren nach intraarterieller Applikation des Radiopharmakons. In: Franke W-G, Andreef M, Heiden U. et al. Nuklearmedizin und Tumortherapie. München: Zuckerscherdt; 2000: 50-66.
  • 19 Sisson JC, Shapiro B, Hutchinson RJ. et al. Predictors of toxicity in treating patients with neuroblastoma by radiolabeled metaiodbenzylguanidine. Eur J Nucl Med 1994; 21: 46-52.
  • 20 Schlegel W, Bille J. (Hrsg.). Medizinische Physik 2 Medizinische Strahlenphysik. Heidelberg: Springer; 2002: 205-6.
  • 21 Schmidt M, Eschner W, Dietlein M. et al. Konventionelle nuklearmedizinische Tumordiagnostik (Tumor-SPECT). Was ist angesichts von 18FDGPET noch aktuell?. Nuklearmedizin 2005; 44: 37-48.
  • 22 Schmidt M, Simon T, Hero B. et al. 131I-MIBGTherapie in der „first line“ Behandlung von Kindern mit high risk Neuroblastomen. Nuklearmedizin 2005; 44: A84.
  • 23 Schmidt M, Simon T, Hero B. et al. Is there a benefit of 131I-mIBG in the treatment of children with stage IV neuroblastoma. A retrospective evaluation of The German Neuroblastoma Study NB97 and implications for the NB2004 study. Nuklearmedizin 2006; 45: 145-51.
  • 24 Stabin MG, Siegel JA. Physical models and dose factors for use in internal dose assessment. Health Phys 2003; 85: 294-310.
  • 25 Stabin M. MIRDOSE – the personal computer software for use in internal dose assessment in nuclear medicine. J Nucl Med 1996; 37: 538-46.
  • 26 Tang HR, Da Silva AJ, Matthay K. et al. Neuroblastoma imaging using a combined CT scanner-scintillation camera and 131I-MIBG. J Nucl Med 2001; 42: 237-47.
  • 27 Tristam M, Alaamer AS, Fleming JS. et al. Iodine- 131-metaiodobenzylguanidine dosimetry in cancer therapy: risk versus benefit. J Nucl Med 1996; 6: 1058-63.
  • 28 Wicks R, Blau M. The effect of window fraction on the deadtime of gamma cameras: concise communication. J Nucl Med 1977; 7: 732-5.