Zusammenfassung
Dissektionen der Halsarterien werden häufig als Ursache eines sekundären Donnerschlagkopfschmerzes
angegeben, es existieren allerdings nur wenige Fallberichte dazu. Wir berichten über
zwei neue Patienten und eine Literaturübersicht mit elf Fällen. Patienten mit einem
Donnerschlagkopfschmerz als erstes (und oftmals einziges) Symptom einer Dissektion
einer Halsarterie sind jünger und häufiger weiblich und haben öfter eine Dissektion
im vertebrobasilären Stromgebiet, als es von der Gesamtheit aller Patienten mit einer
Dissektion der Halsarterien zu erwarten wäre. Die Prävalenz eines Donnerschlagkopfschmerzes
bei allen Patienten mit einer Dissektion der Halsarterien kann auf ca. 1% geschätzt
werden. Zusammenfassend ist der Donnerschlagkopfschmerz ein seltenes Symptom einer
Dissektion, eine solche sollte aber bei Vorliegen eines Donnerschlagkopfschmerzes
immer ausgeschlossen werden.
Summary
Cervical artery dissection has been suggested to be a cause of secondary thunderclap
headache. We report two new cases and reviewed the literature resulting in a total
of eleven published cases. Patients with thunderclap headache as the initial (and
sometimes only) symptom of cervical artery dissection are younger, more often female,
and have more often a dissection in the posterior circulation than should be expected
from analyses of all patients with cervical artery dissection. The prevalence of thunderclap
headache in all patients with cervical artery dissection can be estimated to be about
1%. In conclusion, thunderclap headache is a rare symptom of cervical artery dissection,
but cervical artery dissection should be ruled out in all cases of thunderclap headache.
Schlüsselwörter
Donnerschlagkopfschmerz - Dissektion der Halsarterien - sekundärer Kopfschmerz
Keywords
Thunderclap headache - cervical artery dissection - secondary headache