Botulinumtoxin als Therapieoption bei clozapininduzierter Hyper-salivation

Zusammenfassung

Die Behandlung der Hypersalivation mit Injektionen von Botulinumtoxin (BTx) in die Glandula parotis ist eine etablierte Therapie, die bei verschiedenen neurologischen Erkrankungen wie M. Parkinson oder Multipler Sklerose erfolgreich angewendet wird. Die clozapininduzierte Hypersalivation (CIH), eine bekannte und häufig für den Patienten äußerst einschränkende unerwünschte Medikamentenwirkung, ist eine weitere mögliche Indikation für die Behandlung mit BTx, für die es bisher nur wenige Einzelfallberichte gibt. Im vorgestellten Fall konnten wir durch die Gabe von BTx bei einer Patientin mit CIH nicht nur die Speichelsekretion erheblich reduzieren, sondern wir beobachteten darüber hinaus eine Verbesserung der Angstsymptomatik, die mit der weiterhin möglichen hochdosierten Clozapinmedikation und mit der Abschwächung des sozial stigmatisierenden Speichelflusses in Zusammenhang stehen könnte.

Summary

Botulinum toxin (BTx) injections in the glandula parotis have been shown to be an effective treatment of hypersalivation in various neurological diseases such as idiopathic Parkinson’s Disease and Multiple Sclerosis. BTx injections in the context of drug induced hypersalivation that is a common and disabling side effect of clozapine (CIH) have only been described in single case reports up to now. Here we report another case of CIH that was treated successfully with BTx. Moreover, a reduction of fear of poisoning may be caused by the continuous treatment with clozapine or due to sufficient attenuation of hypersalivation by means of BTx therapy.

Schlüsselwörter

Clozapininduzierte Hypersalivation - Botulinumtoxin - Psychose

Keywords

Clozapine induced hypersalivation - botulinum toxin - psychosis

• Literatur

• 1 Die Literatur zu diesem Artikel finden Sie unter www.nervenheilkunde-online.de