Zusammenfassung
Die Elektrokrampftherapie oder Elektrokonvulsionstherapie (EKT) gilt bei der Behandlung
depressiver Störungen nicht nur als Routinetherapie, sondern bei schweren oder therapieresistenten
oder wahnhaften Depressionen als Therapie der Wahl. Aufgrund bestehender Vorurteile
und Stigmatisierungen ist die EKT in dieser Indikation in Deutschland im Vergleich
zu anderen Industrieländern immer noch massiv unterrepräsentiert, obwohl sie mittlerweile
ein modernes, sicheres, nebenwirkungsarmes und gut verträgliches Verfahren darstellt.
In diesem Übersichtsartikel werden auch die Indikationen für schizodepressive Episoden,
depressive Episoden mit führender stuporös-katatoner Symptomatik oder Depressionen
mit vorbestehenden kognitiven Störungen oder begleitenden Parkinson-Syndromen diskutiert.
Ebenso wird ein kurzer Überblick über die Durchführung einer EKT in Bezug auf Vorbereitung,
Narkose und Stimulation, Überwachung, technische Parameter und Übergang in eine Erhaltungs-EKT
gegeben.
Summary
Electroconvulsive therapy (ECT) can be recommended not only as a routine treatment
for major depressive episodes, but also as a treatment of choice for severe or treatment
resistant or psychotic depression. In Germany, ECT incidence is still massively lower
compared with other western countries most probably due to prejudice and stigmas,
while modern ECT is nowadays extremely safe with a low side effect profile. Additionally
to severe or treatment resistant or psychotic depression, this review discusses the
use of ECT for depression with leading stupor or catatonia, for schizodepressive episodes,
for depressive episodes and preexisting cognitive impairments and for depressive episodes
with concomitant Parkinson’s disease. Furthermore ECT technique in general is reviewed:
Informed consent, prearrangements, anesthesia, stimulation itself, recovery, technical
parameters and maintenance ECT are described and discussed.
Schlüsselwörter Depression - EKT - Elektrokonvulsionstherapie - Indikation - Durchführung
Keywords Depression - ECT - electroconvulsive therapy
