Fetale kardiovaskuläre Funktionsnormwerte

Einleitung:

Ermittlung echokardiographischer Normwerte der kardiovaskulären Funktion im späten dritten Trimenon.

Material/Methode:

Im Rahmen einer prospektiven Studie wurden kardiovaskuläre Funktionsparameter bei 139 gesunden Feten erhoben (n ≥15/komplette Schwangerschaftswoche zwischen 32 und 41). Mittels 2D B-Mode wurden die ventrikulären longitudinalen/transversalen/septalen sowie aortalen und pulmonalen (Klappen-) durchmesser erhoben. Außerdem wurden durch (Gewebe-) Dopplermessungen E, A, E“ und A“ Geschwindigkeiten berechnet sowie aortale/pulmonale Flussgeschwindigkeitszeitintegrale, Akzelerations- und Dezelerationszeiten sowie die isovolumetrische Kontraktions-, Relaxations- und Ejektionszeit. Schließlich wurden aus den erhobenen Parametern der Sphärizitätsindex, die Auswurfleistung und der myokardiale Performanceindex (MPI) berechnet. Die mitrale und trikuspidale systolische Klappenabweichung (MAPSE/TAPSE) und die aortale Deformation („strain“) wurden mittels M-Mode gemessen.

Ergebnisse:

In der Tabelle werden exemplarisch Normwerte einiger Parameter aufgezeigt.

Abb. 1

Diskussion:

MAPSE und TAPSE steigen während des späten dritten Trimenons leicht an, der MPI bleibt relativ stabil, wohingegen die aortale Dehnbarkeit sinkt.

Die Studie wurde durch die Else Kröner Fresenius Stiftung gefördert.