Dtsch Med Wochenschr 2015; 140(14): 1049
DOI: 10.1055/s-0041-101673
Mediquiz
Fall 3179
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

89-Jähriger mit akutem Beinschmerz nach Herzkatheter-Untersuchung

89-year-old patient with acute leg pain after heart catheterization
Guido Michels
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
,
Roman Pfister
1   Klinik III für Innere Medizin, Universität zu Köln
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Publication Date:
16 July 2015 (online)

Ein 89-jähriger Mann stellt sich mit akutem Koronarsyndrom vor. Nach der Herzkatheter-Untersuchung über die rechte A. femoralis klagt er plötzlich über Beinschmerzen. In der Vorgeschichte sind eine schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK; Fontaine-Stadium III) und eine ischämische Kardiomyopathie bekannt. Die Inspektion der Unterschenkel ergibt einen pathologischen Befund (Abb.  [ 1 ]).

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Abb. 1 Übersichtsaufnahme beider Füße im Vergleich.
  • Welcher Befund ist es?

  • Erlaubt dieser Befund eine Diagnose?

  • Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

  • Wenn ja, welche?

 
  • Literatur

  • 1 Heintzen MP, Strauer BE. Peripheral arterial complications after heart catheterization. Herz 1998; 23: 4-20
  • 2 Muller DW et al. Peripheral vascular complications after conventional and complex percutaneous coronary interventional procedures. Am J Cardiol 1992; 69: 63-68
  • 3 Nasser TK et al. Peripheral vascular complications following coronary interventional procedures. Clin Cardiol 1995; 18: 609-614