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DOI: 10.1055/s-0041-1728058
Ultraschall-kontrollierte manuelle Magnetreposition: eine neue Therapieoption der Magnetdislokation bei Patienten mit Cochlea Implantat
Einleitung Eine Magnetdislokation durch ein MRT oder Trauma stellt eine ernsthafte Komplikation bei Cochlea Implantat-Trägern dar. Sie äußert sich durch Schmerzen sowie Schwellung im Bereich des Implantats. Aktuell wird meist ein Röntgen zur Diagnosestellung mit anschließender chirurgischer Magnetreposition durchgeführt.
Interventionen Patienten mit Cochlea Implantat, die sich zwischen 01.06.2019 und 13.11.2020 mit V.a. Magnetdislokation an unserer Klinik vorstellten, wurden sonografisch untersucht. Bei partieller Magnetdislokation wurde eine manuelle Reposition durchgeführt. Hierfür wird mit dem Daumen Druck auf den dislozierten Teil des Implantatmagneten ausgeübt. Anschließend erfolgt eine sofortige sonografische Kontrolle der Magnetlage.
Ergebnisse Elf Patienten zeigten nach Durchführung einer MRT im Ultraschall einen partiell dislozierten Magneten (n = 11 Magnete; 4 ?; 8 rechtsseitige Implantate; 64,0 ± 20,4 Jahre). Alle Magnete konnten manuell reponiert werden. In acht Patienten gelang dies beim ersten Versuch. Zwei Patienten benötigten einen zweiten, ein Patient einen dritten Repositionsversuch. Der postinterventionelle Ultraschall bestätigte die korrekte Magnetlage in allen Patienten. Der externe Prozessor konnte durchschnittlich nach 2,6 ± 5,8 Tagen wieder getragen werden. Während des durchschnittlichen Follow-ups von 9,7 ± 6,2 Monaten traten keine Redislokationen oder andere Komplikationen auf.
Schlussfolgerung Für partiell dislozierte CI-Magnete ist die ultraschall-kontrollierte, manuelle Magnetreposition eine zuverlässige und effektive Therapie. Dadurch kann sowohl auf ein Röntgenbild zur Diagnose als auch auf die operative Therapie verzichtet werden. Somit wird das Risiko von Wundheilungsstörungen und einer Implantatinfektion minimiert.
Poster-PDF A-1494.pdf
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Interessenkonflikt
Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.
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Article published online:
13 May 2021
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