Möglicher synergistischer Effekt von Betahistin und Selegilin zur Steigerung der cochleären Mikrozirkulation

Betahistin wird vielfach zur konservativen Behandlung von Morbus Menière eingesetzt. Über Wirkmechanismus und Dosierung wird noch diskutiert. Aus früheren Arbeiten im Tiermodell ist eine Steigerung der cochleären Mikrozirkulation ab einer systemischen Verabreichung von 0,1 mg/kg KG bekannt. Selegilin hemmt Monoaminooxidase-Enzyme und damit potenziell den Abbau von Betahistin. In dieser Arbeit soll daher experimentell untersucht werden, ob eine gemeinsame systemische Verabreichung die Wirkung von Betahistin verstärkt.

Bei jeweils 6 Dunkin-Hartley Meerschweinchen in 3 Versuchsgruppen erfolgte in Vollnarkose eine Fensterung der Cochlea in der basalen Windung zur Darstellung der Stria vascularis. Das Blutplasma wurde mittels intravenöser Gabe von FITC-Dextran 0,1 g/kg KG kontrastiert, um den Blutvolumenstrom durch Intravitalmikroskopie vor und bis zu 20 min nach Wirkstoffgabe erfassen zu können. Die Tiere erhielten intravenös entweder Betahistin 0,01 mg/kg KG + Selegilin 1,0 mg/kg KG, Placebo + Selegilin 1,0 mg/kg KG oder Placebo + Placebo.

Tiere, die mit Betahistin + Selegilin behandelt wurden, erreichten eine statistisch signifikante Steigerung des cochleären Blutflusses. Der Effekt trat im Zeitraum von 4 bis 17 min nach Wirkstoffgabe ein, erreichte dabei Werte von 126,8  ±  50, 8  %  bis 158,3  ±  38,7  %  gegenüber dem basalen Wert (p  <  0,02 bis p  <  0,001) und war reversibel.

Dies weist darauf hin, dass Selegilin die steigernde Wirkung von Betahistin auf die cochleäre Mikrozirkulation weiter verstärken könnte. Zukünftige experimentelle Untersuchungen sollten den zugrundeliegenden Mechanismus genauer aufklären. In klinischen Studien muss der Nutzen von Betahistin in der Behandlung von Morbus Menière noch empirisch belegt werden.

Poster-PDF A-1588.pdf

Bundesministerium für Bildung und Forschung

Interessenkonflikt

Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.

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Article published online:
13 May 2021