CC BY-NC-ND 4.0 · Laryngorhinootologie 2021; 100(S 02): S289
DOI: 10.1055/s-0041-1728871
Abstracts
Schlafmedizin: Implantate / Stimulationstherapie

Veränderung der Tagesschläfrigkeit in der Hypoglossusnervstimulation bei Patienten mit moderater und schwergradiger obstruktiver Schlafapnoe

A Birk
1   Klinikum rechts der Isar der TU München, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, München
,
M Wirth
1   Klinikum rechts der Isar der TU München, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, München
,
B Hofauer
1   Klinikum rechts der Isar der TU München, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, München
,
C Heiser
1   Klinikum rechts der Isar der TU München, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, München
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    Fragestellung Die Hypoglossusnervstimulation (HGNS) ist eine effiziente chirurgische Therapie der Obstruktiven Schlafapnoe (OSA) für Patienten mit CPAP-Incompliance. Sie wird bei Patienten mit moderater und schwergradiger OSA eingesetzt. Das Ziel dieser Arbeit war es mögliche Unterschiede im Outcome beider Patientengruppen zu detektieren.

    Methode Hierfür wurden 128 Patienten mit moderater und schwergradiger OSA konsekutiv eingeschlossen, die zwischen 2014 und 2020 mit einem HGNS versorgt wurden. Die Patienten wurden in eine Gruppe 1 (n=48) mit moderater OSA (AHI< 30/h) und eine Gruppe 2 (n=79) mit schwergradiger OSA (AHI >=30/h) eingeteilt. Zu jedem Patienten liegen Daten zu BMI, Geschlecht, Alter und subjektiver Tagesschläfrigkeit (Epworth Sleepiness Scale, ESS) vor. Präoperativ erfolgte eine Polysomnographie (PSG), postoperative Kontrollen erfolgten via PSG oder Polygraphie nach 2,6 und 12 Monaten. Als therapeutische Endziele wurden primär die Reduktion des ESS und die Therapienutzung definiert.

    Ergebnisse In beiden Gruppen zeigte sich eine ähnliche Reduktion (p = 0,60) des ESS. Bei den Patienten mit moderater OSA fiel der mediane ESS von einem Median von 6 auf 3,8 Punkte nach 1 Jahr. In der Gruppe mit schwergradiger OSA wurde der initiale mediane ESS von 10 auf 5,5 Punkte nach einem Jahr reduziert. Die Therapie wurde bei moderater OSA nach 12 Monaten noch 6,1± 2,5 und bei schwergradiger OSA noch 5,0±2,5 Stunden pro Nacht (jeweils Median) genutzt.

    Fazit Die HGNS ist ein hochwirksamer therapeutischer Ansatz bei mittelgradiger und schwerer OSA. Während eines einjährigen Follow-ups konnte der ESS in beiden Gruppen effektiv reduziert werden. Diese Studie trägt dazu bei, präoperative klinische Parameter für ein verbessertes Therapieergebnis zu identifizieren.

    Poster-PDF A-1579.pdf


    #

    Interessenkonflikt

    Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.

    Korrespondenzadresse

    Dr. med. Birk Amelie
    Klinikum rechts der Isar der TU München, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
    Ismanninger Straße 22
    81675 München

    Publication History

    Article published online:
    13 May 2021

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