Abstract
We report a case of a previously healthy 52-year-old man who presented with fever
and liver lesions suspicious for metastatic disease, which proved subsequently to
be abscesses. Further workup revealed a gastrointestinal stromal tumor (GIST) in the
gastric corpus as entry port to Streptococcus intermedius–associated bacteremia and
liver abscesses. After antibiotic treatment and surgical resection of the tumor, the
patient recovered well. This unusual case indicates that gastrointestinal stromal
tumors can remain undetected until they cause a life threatening infection. A review
of recent literature pertaining to GIST and liver abscesses follows.
Zusammenfassung
Wir berichten über den Fall eines 52-jährigen, zuvor vollständig gesunden, Patienten,
der sich mit Fieber und unklaren Leberläsionen in unserem Hause vorstellte. Der initiale
Verdacht von Lebermetastasen bestätigte sich nicht, stattdessen zeigten sich multiple
Leberabszesse. Mikrobiologisch zeigte sich Streptococcus intermedius als Ursache der
Leberabszesse. Die weitere Diagnostik ergab einen im Magenkorpus gelegenen gastrointestinalen
Stromatumor (GIST) als Eintrittspforte für die Bakteriämie. Nach antibiotischer Sanierung
und operativer Resektion des GIST erholte sich der Patient rasch. Der Fall zeigt die
seltene Symptomkonstellation eines GIST mit klinischer Erstmanifestation durch die
Entwicklung von Leberabszessen.
Schlüsselwörter gastrointestinaler Stromatumor (GIST) - Streptococcus intermedius - Leberabszess
- Bakteriämie - Drainage - Penicillin G
Key words gastrointestinal stromal tumor (GIST) - Streptococcus intermedius - liver abscess
- bacteremia - drainage - penicillin G
