Adipositas – Neue und wirksame Option zur Gewichtsreduktion

In Deutschland nehmen Übergewicht und Adipositas weiter zu, bei Frauen mehr als bei Männern, und damit verbunden ist ein höheres Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko. Mit zunehmendem BMI nimmt die Lebenserwartung ab und auch die Gefahr für bestimmte Krebsarten steigt. Viele Menschen sind sich dieser Risiken für ihre Gesundheit gar nicht bewusst, erklärte Prof. Andreas Pfeiffer, Berlin, auf einer Fachpresseveranstaltung, dabei kann bereits eine geringe Gewichtsreduktion das Mortalitätsrisiko erheblich senken.

Zwar gelingt es vielen Betroffen Gewicht abzunehmen, aber den einmal erreichten Gewichtsverlust aufrecht halten, können nur wenige. Der Grund sind metabolische Veränderungen, so PD Dr. Jens Aberle, Hamburg, mit denen der Körper auf verringerte Nahrungszufuhr reagiert. So wird bei Diäten vermehrt das appetitanregende Hormon Ghrelin ausgeschüttet. Untersuchungen haben gezeigt, dass der Ghrelinspiegel in einer Diätphase nach 10 Wochen deutlich über seinen Normalwerten liegt und auch nach einem Jahr noch nicht den Ausgangswert erreicht hat. Ein Grund dafür, dass viele Abnehmwillige wieder an Gewicht zulegen.

Liraglutid 3 mg wurde im März 2015 als bisher einziger GLP-1-Rezeptorantagonist in der EU zur Behandlung der Adipositas zugelassen. Die Zulassung beruht auf den Ergebnissen des umfassenden Studienkonzepts SCALE™. In 4 Studien induzierte Liraglutid 3 mg, in Ergänzung zu Diät und körperlichen Aktivitäten, einen signifikanten Gewichtsverlust von durchschnittlich 8 % nach 56 Wochen und zwar unabhängig vom Prädiabetes-Status und der BMI-Kategorie, so Prof. Matthias Blüher, Leipzig. Insgesamt verloren 2/3 der Teilnehmer mit dem Medikament mindestens 5 % ihres Ausgangsgewichts, jeder Dritte sogar mehr als 10 %. Zudem war die Anwendung von Liraglutid 3 mg (Saxenda^®) mit signifikanten Verbesserungen von glykämischen Parametern, Blutdruck, Biomarkern, kardiovaskulärer Risikofaktoren sowie Parametern der Lebensqualität verbunden.

Wurde Liraglutid 3 mg ergänzend zu einer bereits deutlichen Gewichtsabnahme, im Mittel 6 %, eingenommen, so die Ergebnisse der Maintenance-Studie, kam es danach zu einer zusätzlichen Gewichtsabnahme in der gesamten Studienpopulation von weiteren 6,2 % nach 56 Wochen. Etwa 81 % dieser Patienten hielten die Gewichtsreduktion dabei vom Zeitpunkt der Einführungsphase an aufrecht.

Richard Kessing, Zeiskam

Quelle: Fachpresseveranstaltung:
„Adipositas behandeln: Eine neue Perspektive der Gewichtsreduktion mit Saxenda^®“ am 22.3.2016 in Frankfurt. Veranstalter: Novo Nordisk Pharma GmbH, Mainz