Inflammatorische Form der zerebralen Amyloid-Angiopathie: Ein Fall mit subakuter, reversibler Leukenzephalopathie

Einleitung

Die zerebrale Amyloid-Angiopathie (cerebral amyloid angiopathy bzw. CAA) ist durch die Ablagerung von β-Amyloid in der Gefäßwand von intrakraniellen Gefäßen des Hirnkortex und der Leptomeningen charakterisiert und tritt in Assoziation zu den parenchymalen Amyloidablagerungen der Alzheimer-Demenz im höheren Alter auf. Diese Mikroangiopathie führt zu kortikosubkortikalen Makro- und Mikroblutungen, konvexitätsnahen Subarachnoidalblutungen sowie zu subkortikalen/kortikalen Ischämien (Yamada M. J Stroke 2015; 17: 17 – 30). Oft bleibt die CAA zunächst klinisch inapparent, wobei ältere Patienten zunehmend von Lobärblutungen betroffen sind. Seltener kommt es zu einer subakut progredienten Leukenzephalopathie, über die wir berichten.