Frühe Tumornachsorge im Kopf-Hals Bereich

Einleitung Tumoren im Kopf-Hals Bereich haben eine hohe Rezidivrate, insbesondere in den ersten anderthalb Jahren. Trotzdem bestehen keine einheitlichen Standards in der frühen Nachsorge. Diese Studie zeigt den Einfluss einer standardisierten Verlaufskontrolle im ersten Halbjahr nach Behandlungsabschluss.

Methoden Allen Kopf-Hals Tumorpatienten an der HNO der Universitätsmedizin Greifswald wurde ab 2017 eine Kontrollpanendoskopie mit CT Staging oder ein PET CT im Rahmen der zugelassenen Indikation im ersten Halbjahr nach Behandlungsabschluss angeboten. Patienten zwischen 2017 und 2019 sowie Patienten vor Einführung der Maßnahme von 2010 bis 2016 wurden nach Votum der hiesigen Ethikkomission mit Blick auf die Rezidivrate ausgewertet. Der Nachbeobachtungszeitraum betrug zwei Jahre. Für die Betrachtung wurden nur Patienten die zur Erstdiagnose einer kurativen Therapie zugänglich waren eingeschlossen.

Ergebnisse 2010 - 2016 wurden 488 Patienten eingeschlossen, von denen 114 Rezidive in den ersten zwei Jahren hatten. Zwischen 2017-2019 wurden 221 Patenten eingeschlossen mit 59 Rezidiven in den ersten zwei Jahren. Die mittlere Zeit bis zur Rezidivdiagnose betrug in der ersten Gruppe 11,0 Monate, in der zweiten Gruppe 8,3 Monate. Der Unterschied zwischen den beiden Gruppen ist nach Log-Rank Test statistisch signifikant [p=0,0046]. In den Jahren 2018 und 2019 nahmen 106/163 Patienten das Angebot zum frühen Restaging an.

Schlussfolgerung Ein konsequentes Restaging im ersten Halbjahr nach Behandlungsabschluss beschleunigt die Erkennung von Rezidiven. Ein Großteil der Patienten nimmt das Angebot zur Verlaufskontrolle an und die frühere Diagnose von Rezidiven erlaubt möglicherweise bessere Behandlungsmöglichkeiten.

Interessenskonflikt

Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.

Publication History

Article published online:
24 May 2022