Anteriore zervikale Diskektomie und Fusion: perioperative Steroide vorteilhaft

Bei zervikalen degenerativen Wurzelkompressionssyndromen wird zunehmend eine anteriore zervikale Diskektomie plus Fusion (ACDF) eingesetzt. Der Eingriff ist aber nicht ohne Komplikationen: Am häufigsten sind postoperative Dysphagien und Atemwegsverlegungen durch eine ödematöse Weichteilschwellung beschrieben. Ob die Gabe von Glukokortikoide diese Probleme verhindern kann, haben Mediziner aus den USA untersucht.

Fazit

Dexamethason kann also nach ACDF Schluckbeschwerden und, vital deutlich bedrohlicher, Atemwegskomplikationen vermindern, so die Autoren. Dabei verzögerten die Steroide zwar die knöcherne Fusion in der Wirbelsäule, sie verhinderten sie aber nicht. Zukünftige Studien sollten die Rolle der Steroide zur Verhinderung von Atemwegskomplikationen und Reintubationen weiter untersuchen, ebenso die Auswirkung der verspäteten Fusion auf die Entwicklung degenerativer Störungen in den benachbarten Segmenten.