Gefäßmedizin Scan - Zeitschrift für Angiologie, Gefäßchirurgie, diagnostische und interventionelle Radiologie 2017; 04(01): 31
DOI: 10.1055/s-0043-102337
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RADAR versus Cimino-Brescia-Fistel – Komplikationen und Langzeitergebnis

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Publication Date:
19 April 2017 (online)

Die herkömmliche Operationstechnik zur Konstruktion einer primären arteriovenösen Fistel (AVF, bekannt auch als Cimino-Brescia-Fistel) als Dialyse-Zugang ist seit über 50 Jahren in Gebrauch. Folgekomplikationen treten jedoch gerade bei dieser als Goldstandard geltenden Methode gehäuft auf in Form von bereits anfangs schlechter oder sich nur langsam verbessernder Perfusion, juxta-anastomotischen Stenosen (JAS) und einer damit geringen effektiven Nutzungsdauer. Eine französische Arbeitsgruppe hat vor kurzem eine neue Operationstechnik mit dem Ziel entwickelt, diese häufig auftretenden Folgekomplikationen zu minimieren.

Fazit

Die RADAR-Technik führt verglichen mit der etablierten AVF-Methode viel seltener zu Folgekomplikationen wie juxta-anastomotischen Stenosen oder Reinterventionen, dafür aber zu einer besseren Reifung und Durchgängigkeit der Anastomosengefäße. Die positiven Ergebnisse der Studie legen nahe, künftig diese neue Technik im Fall einer erforderlichen AVF-Konstruktion der herkömmlichen AVF-Methode vorzuziehen.