Dtsch Med Wochenschr 2017; 142(16): 1195-1196
DOI: 10.1055/s-0043-102961
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59-jähriger Mann mit infarktbedingtem kardiogenem Schock

59-Year-Old Man with Infarction-Related Cardiogenic Shock
Guido Michels
,
Roman Pfister
Further Information

Publication History

Publication Date:
15 August 2017 (online)

Anamnese

Ein 59-jähriger Mann kommt wegen eines ST-Streckenhebungsinfarkts der Vorderwand im kardiogenen Schock in die Klinik. Im Rahmen der Notfallechokardiografie kann eine mittelgradig eingeschränkte linksventrikuläre Pumpfunktion mit Hypokinesien mittseptal und apikal nachgewiesen werden. Die Notfallkoronarangiografie zeigt drei pathologische Befunde.

Frage
  • Welche Befunde sind es?

  • Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

    Wenn ja, welche?

  • Sind Differenzialdiagnosen möglich?

    Wenn ja, welche?

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Abb. 1 Koronarangiografie in verschiedenen Ebenen (a Projektion RAO 50°, kranial 20°; b Projektion RAO 30°, AP).
 
  • Literatur

  • 1 Abdelsalam M, Krishnan M, Banga S. et al. High-risk percutaneous coronary intervention in a patient with a single coronary artery presenting as STEMI and cardiogenic shock. BMJ Case Rep 2015; DOI: pii: bcr2015210345.
  • 2 Erol C, Seker M. Coronary artery anomalies: the prevalence of origination, course, and termination anomalies of coronary arteries detected by 64-detector computed tomography coronary angiography. J Comput Assist Tomogr 2011; 35: 618-624