Verletzung der palmaren Platte des PIP-Gelenkes: Ausrissfraktur ohne Einfluss auf Funktion und Schmerzen

Isolierte Verletzungen der palmaren Platte des proximalen Interphalangealgelenkes (PIP-Gelenks) sind häufige Befunde, die im Allgemeinen konservativ durch eine kurzfristige Ruhigstellung behandelt werden. Ob eine auf dem Röntgenbild nachweisbare begleitende Abrissfraktur die Verletzung erschwert und damit eine intensivere Behandlung erfordert, ist aber umstritten. Französische Mediziner sind dieser Fragestellung nachgegangen.

Fazit

Bei Verletzung der palmaren Platte im Bereich des PIP-Gelenkes führt eine 3-wöchige Immobilisierung zu guten Ergebnissen, unabhängig davon, ob ein begleitender knöcherner Ausriss an der Basis der Mittelphalanx vorliegt oder nicht, so die Autoren. Die Ergebnisse der Studie werden dadurch eingeschränkt, dass ein großer Teil der behandelten Patienten nicht nachuntersucht werden konnte und die Nachbeobachtungszeit insgesamt sehr kurz war. Ob eine palmare Ausrissfraktur an der Mittelgliedbasis langfristig das Risiko einer Arthrose beeinflusst, lässt sich aus diesen Daten nicht klären.