Mikrochirurgische Varikozelen-Operation und Fertilität

Jungen im Alter von 11−14 Jahren weisen in 7,8 % eine Varikozele auf, bei den 15- bis 19-Jährigen sind es 14,1 %. Bei jungen Männern gehen Varikozelen oft mit Subfertilität einher; eine Operation verhilft Studien zufolge oft zur Elternschaft. Wann und ob Kinder therapiert werden sollten, ist nicht genau geklärt. Die Autoren untersuchten Jugendliche mit einer Varikozele nach Operation versus Beobachtung bis ins Erwachsenenalter mit der Frage nach erfülltem Kinderwunsch.

Fazit

Eine mikrochirurgische Varikozelenoperation bei Jugendlichen geht im Vergleich zu reiner Beobachtung mit geringen Komplikationen einher, verbessert nach Ansicht der Autoren wahrscheinlich die Funktion der Leydigzellen und damit Testosteronproduktion und Spermienqualität, was zu deutlich häufigerer Elternschaft führt. Trotz dieser Ergebnisse seien jedoch prospektive randomisierte Studien nötig, um zu bestätigen, ob eine Operation bei Varikozele einer Beobachtung wirklich überlegen ist.