Resistenzlage auf neonatologischen Stationen in Großbritannien

Die Zunahme von Antibiotikaresistenzen erschwert die empirische antimikrobielle Therapie auch bei Neugeborenen. neonIN ist ein britisches Surveillance-Netzwerk, das seit 2004 Daten zu Keimmustern und der Antibiotikatherapie in der Neonatologie sammelt. Die Arbeitsgruppe um Cailes analysierte das Resistenzspektrum für die wichtigsten Pathogene, das für ein Update der Behandlungsleitlinien genutzt werden könne.

Fazit

Die Studie bestätigte die Wirksamkeit der empirischen Therapie der EOS und ergab bei LOS eine höhere Resistenzrate. Trotz der besonders hohen Empfindlichkeit Cefotaxim-basierter Schemata raten die Autoren zum zurückhaltenden Einsatz als Erstlinienbehandlung. Ausnahme sei wegen der besonderen Liquorgängigkeit die Therapie der bakteriellen Meningitis mit Cefotaxim/Amoxicillin. Die Cefotaxim-Monotherapie betrachten sie auch wegen der fehlenden Effektivität gegen Listerien und Enterokokken kritisch.