A PARTICIPAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA IDENTIFICAÇÃO E ELABORAÇÃO DE PLANO DE AÇÃO PARA AS PRINCIPAIS INTERCORRÊNCIAS IDENTIFICADAS EM UMA INSTITUIÇÃO PRIVADA DE ONCOLOGIA

Introdução: A atuação da equipe de enfermagem tem um papel fundamental na investigação e possibilita institucionalizar as ações aplicáveis na mitigação dos eventos. O acompanhamento dos eventos deve ser feito de forma a garantir que as ações tomadas tenham reflexo na segurança do paciente e sucesso do tratamento. O conhecimento das rotinas e domínio das instruções operacionais possibilita o acompanhamento das intercorrências e sucesso nas ações de melhoria. Objetivo: Avaliar as principais intercorrências em um serviço ambulatorial de Quimioterapia em uma instituição privada no estado do RJ e descrever suas tratativas. Método: Avaliação quantitativa dos dados gerados a partir do sistema informatizado de gestão hospitalar no período entre dezembro 2016 e abril 2017 junto com a análise de prontuários médicos e de notificações geradas. Resultados: Foram analisadas 2.078 intercorrências em 24.345 atendimentos onde foram propostas para cada um dos principais eventos as seguintes tratativas: 1) ardência no trajeto e distúrbios vasculares (21,7%), protocolo de inserção de PICC e mudança da diluição dos principais medicamentos relacionados; 2) hiperglicemia (11,6%), elaboração de escala de acordo com o resultado da glicemia; 3) náusea (8,85%), revisão do plano de administração de medicamentos em conjunto com a farmácia para adequação dos antieméticos com os guidelines internacionais; 4) hipertensão (6,11%), análise junto com a equipe médica dos eventos encontrados versus estado clínico do paciente, cruzando com as diretrizes brasileiras de hipertensão para proposta de atendimento individualizado; 5) reações relacionadas à infusão e reações alérgicas (6,44%), análise crítica das condutas propostas que antecedem ao tratamento visualizando a adequação e diminuição das intercorrências encontradas. Conclusão: Foi possível a partir da análise apresentada a elaboração de ações aplicáveis na prática de tratamento oncológico em regime ambulatorial. A ação dentro da equipe de trabalho levou a um reconhecimento da capacidade de interpretação das rotinas propostas e a importância do seu acompanhamento de forma a corroborar com o sucesso do tratamento dos pacientes. O registro das informações, que levou a um conhecimento do perfil das principais intercorrências encontradas no ambulatório, proporcionou uma melhor adequação dos processos e novas propostas de melhorias para visando o melhor atendimento aos pacientes.

 

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Article published online:
10 July 2025