Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0044-1796787
ANÁLISE DE DNA LIVRE CIRCULANTE EM PACIENTES COM CÂNCER GÁSTRICO AVANÇADO DURANTE QUIMIOTERAPIA SISTÊMICA
Introdução: Cânceres gástricos localmente avançado irressecáveis e metastáticos são condições incuráveis para os quais a quimioterapia sistêmica é a principal terapia estabelecida. O desenvolvimento de biomarcadores úteis para predizer o prognóstico e monitorar a resposta à quimioterapia faz-se necessário a fim de melhorar o controle terapêutico desses pacientes. Desenvolvemos um estudo piloto para analisar o potencial de DNA livre circulante total plasmático (cfDNA) como um possível biomarcador na monitorização de pacientes com câncer gástrico(CG) localmente avançado irressecável ou metastático. Método: Foram incluídos 30 pacientes com CG localmente avançado irressecável ou metastático histologicamente diagnosticados. Obtivemos amostras de cada paciente antes da quimioterapia e a cada três meses subsequentemente até a progressão da doença ou morte. Foram quantificados cfDNA utilizando GeneQuantCalculator RNA/DNA - Amersham Pharmacia Biotech (Biochrom) Ltd, EUA. Foram utilizados os critérios RECIST 1.1 para analisar a resposta radiológica ao tratamento. Resultados: Foram avaliados dez controles normais pareados por idade para os níveis cfDNA e nestes encontrou-se níveis significativamente mais baixos de cfDNA do que nos pacientes com CG antes da quimioterapia (p = 0,00024). Foi escolhido arbitrariamente o percentil 90% dos níveis de distribuição cfDNA dos controles saudáveis pareados por idade como o valor de corte para estabelecer um valor negativo ou positivo para cada amostra de cfDNA. Não foi encontrada qualquer correlação entre a expressão de cfDNA e sobrevida global (SG), sobrevida livre de progressão (SLP) e respostas radiológicas ao RECIST. No entanto, observou-se que os pacientes que se converteram o cfDNA com valor positivo antes da quimioterapia para um valor negativo após três meses tenderam a ter umaSLP maior (p = 0,09) em comparação com aqueles que persistiram com valores positivos. Conclusão: Os valores de cfDNA em câncer gástrico localmente avançado ou metastático não parecem ter valor prognóstico.
No conflict of interest has been declared by the author(s).
Contato:
Publication History
Article published online:
10 July 2025
© 2017. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil