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DOI: 10.1055/s-0044-1796814
DIFERENÇAS NO TRATAMENTO SISTÊMICO DO CÂNCER NO BRASIL: MEU SUS É DIFERENTE DO TEU SUS
Introdução: Diferenças no tratamento cirúrgico, radioterápico e sistêmico podem levar a diferenças significativas no resultado do tratamento oncológico. Acreditamos que existem diferenças significativas no tratamento sistêmico oferecido a pacientes com um mesmo tipo de câncer tratados no sistema único de saúde (SUS) no Brasil. Objetivo: Identificar diferenças no tratamento sistêmico dos quatro tipos mais incidentes de câncer tratados no SUS e comparar os tratamentos oferecidos com as Diretrizes Terapêuticas (DTs) estabelecidas pelo Ministério da Saúde (MS), assim como comparar estes tratamentos com o padrão de tratamento praticado na saúde suplementar (SS). Resultados: Dos 52 centros que responderam à solicitação, 18 não contam com protocolos institucionais de tratamento para nenhum dos 4 tipos de câncer. Obtivemos protocolos de tratamento para câncer de pulmão (29 centros), mama (33 centros), colorretal (31 centros) e próstata (33 centros). Grandes diferenças foram identificadas na comparação entre o tratamento praticado por centros de tratamento de câncer no sistema público em todo o território nacional e mesmo entre os tratamentos praticados nos centros de uma mesma cidade. Alguns centros oferecem tratamentos acima, igual ou abaixo o padrão das DTs. Alguns centros oferecem tratamentos equivalentes ao padrão da SS, embora a maioria utilize tratamentos abaixo do padrão nesta comparação. Observamos heterogeneidade nos tratamentos oferecidos em todas as regiões do país. Conclusão: Confirmamos que existem grandes diferenças no padrão de tratamento sistêmico oferecido a pacientes no SUS para os 4 tipos mais incidentes de câncer entre centros de tratamento do SUS. Além disso, documentamos que os tratamentos oferecidos podem ser de um padrão abaixo daquele preconizado pelo MS nas DTs, e abaixo daquele praticado na SS.
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10 July 2025
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