TÉCNICA PADRONIZADA DA COLECTOMIA DIREITA ROBÓTICA EM PACIENTES ONCOLÓGICOS NO SUS

Introdução: As ressecções colorretais via robótica vêm ganhando popularidade ultimamente. No entanto, ainda carecemos de dados a respeito de como os cirurgiões adquirem expertise e como são os programas de desenvolvimento de cada instituição. Objetivo: Apresentar a metodização usada em nosso serviço nas cirurgias para neoplasias de cólon direito utilizando a plataforma da Vinci-Si. Método: O paciente é posicionado em decúbito dorsal. São posicionadas almofadas em regiões de proeminências ósseas para proteção. É realizado single docking pelo lado direito do paciente, com colocação de quatro portais: câmera, auxiliar, dois braços robóticos. A câmera é inserida a esquerda e inferior ao umbigo, o portal R1 no hipocôndrio esquerdo, na linha hemiclavicular, o portal R2 no hipogástrio na linha do umbigo e o portal auxiliar no flanco esquerdo a meia distância entre a câmera e R1. Preferencialmente, optamos pela abordagem medial do cólon direito, iniciando pela ligadura dos vasos ileocólicos, posterior dissecção do retroperitôneo e duodeno, seguindo pela liberação da goteira parietocólica direita e por fim sec-ção da alça intestinal. Discussão: A padronização da técnica na cirurgia robótica na colectomia direita facilita o aprendizado cirúrgico, diminui o tempo de docking e tempo operatório.

 

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Article published online:
10 July 2025