IMPACTO DA ABREVIAÇÃO DO JEJUM PRÉ-OPERATÓRIO EM PACIENTES ONCOLÓGICOS

Introdução: A perda de peso e a desnutrição são os distúrbios nutricionais mais frequentes em pacientes oncológicos, sendo que até 30% dos pacientes adultos apresentam perda superior a 10% do peso corporal. A desnutrição preexistente e a resposta ao trauma cirúrgico são os principais fatores negativos para a evolução pós-operatória do paciente oncológico. O déficit do estado nutricional pré-operatório, aliada à doença maligna, ao trauma cirúrgico e à resposta metabólica pós-operatória, pode resultar em várias complicações e internação hospitalar prolongada. Objetivo: Avaliar o impacto da abreviação do jejum pré-operatório na evolução pós-operatória em pacientes oncológicos. Método: Este estudo constitui uma revisão de literatura. Os artigos foram selecionados por meio de buscas nos bancos de dados Scielo e Ebsco, a partir de fonte Medline, além dos periódicos da revista JCO. A pesquisa dos artigos foi realizada entre janeiro e junho de 2017. Resultados: A conduta de abreviação do tempo de jejum pré-operatório é um dos cuidados nutricionais atuais em relação aos pacientes cirúrgicos. A resposta metabólica ao trauma cirúrgico pode ser potencializada pelo jejum podendo gerar complicações pós cirúrgicas. A abreviação do jejum pode trazer benefícios no pós-operatório em pacientes submetidos a operações oncológicas. A administração prévia de líquidos contendo carboidratos acrescidos ou não de proteínas pode acarretar na diminuição do tempo de internação hospitalar. Além disso, a reintrodução: precoce da alimentação, de preferência enteral, no pós-operatório tem diminuído o tempo de cicatrização evitando complicações. A ingestão de líquido no pré-operatório imediato (duas a três horas antes da operação) acrescidos de carboidratos tem se mostrado segura e não relacionada a risco de aspiração, regurgitação ou mortalidade comparativamente aos pacientes que permanecem em protocolos tradicionais de jejum. Conclusão: A abreviação do jejum se mostra como uma alternativa benéfica em pacientes oncológicos submetidos a cirurgia. A administração prévia de líquidos contendo carboidratos em sua composição, acrescidos ou não de proteínas mostrou a possibilidade da diminuição do tempo de internação hospitalar, assim como melhora dos parâmetros glicêmicos após o procedimento cirúrgico e modificações no perfil inflamatório e na capacidade funcional do organismo.

 

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Article published online:
10 July 2025