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DOI: 10.1055/s-0044-1796945
PANCREATECTOMIA CORPO-CAUDAL LAPAROSCÓPICA POR TUMOR DE FRANTZ EM PACIENTE DE 13 ANOS DE IDADE
Apresentação do caso: Paciente feminina, de 13 anos de idade, branca, com queixa de dor abdominal superior associada a náuseas e vômitos pós-prandiais e perda ponderal de 4 quilos. Ao exame, apresentava desconforto à palpação abdominal, principalmente em hipocôndrio esquerdo. Não foram palpadas massas ou megalias. A paciente trazia ultrassonografia e tomografia prévias, as quais indicavam massa tumoral com conteúdo cístico em retroperitônio. Foi realizada ressonância magnética, indicando lesão expansiva, arredondada e encapsulada, na cauda do pâncreas, medindo 6, 2 x 5, 6 cm. O laudo sugeriu Tumor de Frantz (neoplasia sólido-cística de pâncreas). A paciente foi submetida à pancreatectomia corpocaudal e esplenectomia videolaparoscópica. O anatomopatológico confirmou o diagnóstico radiológico. Os 13 linfonodos ressecados não apresentavam alterações e as margens cirúrgicas estavam livres. A paciente apresentou boa evolução, recebendo alta no décimo dia pós-operatório, e, no acompanhamento ambulatorial, não apresentou intercorrências nos últimos 4 anos. Discussão: O Tumor de Frantz é uma neoplasia maligna rara, mais comumente encontrada em mulheres entre 20 e 30 anos; porém, destaca-se que cerca de 22% dos casos relatados ocorrem entre 1 e 18 anos de idade. Apesar de a sintomatologia mais comum deste tipo de neoplasia ser a dor abdominal, cerca de 15% dos pacientes podem ser assintomáticos. Náuseas, vômitos e perda ponderal, como observado no caso em questão, são pouco frequentes. Embora seja considerado um tumor indolente, pode apresentar recidivas se a ressecção for incompleta. Esses resultados apoiam a ressecção radical da neoplasia, ainda que seja necessário sacrificar órgãos, o que justifica a esplenectomia realizada neste caso. Comentários finais: Este relato salienta a importância de oncologistas e cirurgiões considerarem este diagnóstico em caso de lesão císticas pancreáticas, mesmo em crianças, resaltando a possibilidade de tratamento cirúrgico por meio da videolaparoscopia.
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10 July 2025
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