NUTRIÇÃO EM CIRURGIA ONCOLÓGICA - UMA REVISÃO

Introdução: Todo paciente cirúrgico ao expor-se ao ato operatório deve ser analizado quando a seu perfil nutricional, ante a demanda energético-metabólica decorrente do trauma cirúrgico estabelescido tanto durante o procedimento cirúrgico em si, quanto na recuperação pós-operatória. Posto isso, tem-se o paciente oncológico, o indivíduo já nutricionalmente comprometido em decorrência de sua doença de base, no cenário cirúrgico, o qual será objetivo de estudo dessa revisão. Objetivo: Definir os marcadores de status nutricional significativos para avaliação nutricional pré-operatória com a finalidade de identificar potenciais pontos de intervenção nutricional a fim de obtenção de melhores resultados cirúrgicos globais. Método: Foram utilizados guidelines e artigos científicos de revistas indexadas para realização dessa revisão. Resultados: A presença de uma lesão tumoral afeta a composição corporal do paciente oncológico, reduzindo sua massa magra e reserva de gordura. O processo inflamatório crônico desencadeado pelo câncer promove o aumento de citocinas pró-inflamatórias - Fator de Necrose Tumoral Alfa, Interleucina 1 e 6 - gerando uma cascata neuro-hormonal com aumento de PCR, fíbrinogênio, alfa-antitripsina e ceruloplasmina. Consequentemente, ocorre queda nas proteínas de fase aguda negativas: albumina, pré--albumina e transferrina, gerando um estado catabólico proteico importante. Todo esse processo culmina na caquexia oncológica e o estado de déficit nutricional do paciente oncológico. Conclusão: Com essa revisão propõe-se valorizar a importância da avaliação nutricional do paciente oncológico em seu contexto pré-cirúrgico para que se minimizem as respostas catabólicas e potencialmente negativas sobre o processo terapêutico.

 

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Article published online:
10 July 2025