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DOI: 10.1055/s-0044-1797271
NEOPLASIA DE CANAL ANAL APRESENTANDO-SE COMO CARCINOMA DE CÉLULAS BASAIS: UM RELATO DE CASO
Apresentação do caso: M. A. S., sexo feminino, 65 anos, tabagista e etilista há mais de 20 anos, encaminhada ao serviço de radioterapia para avaliação. História de lesão em região anal com extensão para região anal e glútea com início há 5 meses. Biópsia da lesão identificou carcinoma de células basais. Ressonância magnética de pelve mostrou lesão em canal anal de 6 cm. Cirurgia oncológica avaliou a lesão e considerou irressecável. Indicada radioterapia conformada 3D, com dose de 59,4 Gy em 33 frações em tumor e 45 Gy em 25 frações em drenagem linfática peri-retal, pré-sacral, ilíacas interna e externa, femoral, e obturatória. Discussão: O tipo histológico mais comum associado à neoplasia de canal anal é o carcinoma de células escamosas que representa 80% dos cânceres do canal anal seguidos pelos adenocarcinomas que perfazem 15%. Melanoma, sarcoma e linfomas também podem se originar nessa região, mas são muito raros. A neoplasia de canal apresentando-se como carcinoma de células basais é raríssima. Trata-se de uma apresentação clínica atípica de neoplasia de canal anal, no que se refere à apresentação histológica. A radioterapia foi empregada de forma neoadjuvante no tumor localmente avançado para redução de volume tumoral na tentativa de preservar o esfíncter anal e proporcionar maior qualidade de vida à paciente. Portanto, a cirurgia de amputação abdominoperineal deve ser postergada para caso de resposta não completa ou recidiva local após a associação de radioterapia nesta apresentação atípica. Comentários finais: A importância deste relato de caso é mostrar a abordagem utilizada, pois devido à raridade do câncer de canal anal apresentando-se como carcinoma de células basais é difícil o desenvolvimento de protocolos de tratamento baseados em evidências, e com isso incitar novos trabalhos relacionados.
No conflict of interest has been declared by the author(s).
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10 July 2025
© 2017. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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