RELATO DE CASO SOBRE MELANOMA EM CONJUNTIVA

Introdução: Com incidência semelhante entre os sexos, os melanomas malignos são o câncer intraocular primário mais comum em adultos. Contribuem com 11% dos tumores primários de cabeça e pescoço; têm um risco de metastatização em torno de 10% a 50%. Justificativa: Pela vasta gama de diagnósticos diferenciais dos tumores conjuntivais, faz-se necessária um manejo multidisciplinar para o tratamento adequado e com intenção curativa. Relato do Caso: SCS, feminino, 60 anos, branca, do lar, natural e procedente de Inhumas – GO com aparecimento de lesão em olho direito de rápido crescimento. Apresentava história prévia de cegueira à direita desde o nascimento e relato de um cisto dermóide em olho D. Ao exame físico, lesão infiltrante e vegetante em região límbica do olho D, com extensão para córnea e aparente invasão palpebral além de mobilidade ocular diminuída; olho esquerdo inalterado. Realizada biópsia com histopatológico compatível com neoplasia maligna pouco diferenciada e imuno-histoquímica compatível com melanoma; uma exenteração orbitária foi então indicada. A lesão infiltrativa e vegetante, medindo 1,7 x 1,2 x 1,0 cm em conjuntiva direita, comprometia a câmara anterior mas não invadia o nervo óptico ipsilateral e foi excisada com margens livres. Atualmente o paciente encontra-se em seguimento ambulatorial, sem sinais de recidiva. Discussão: As opções de tratamento de melanomas malignos de conjuntiva incluem a excisão com margens apropriadas, crioterapia ou quimioterapia tópica adjuvante. A exenteração orbitária é reservada para doenças localmente avançadas e a radioterapia preferencialmente para recidivas, tratamento primário de áreas eloquentes ou adjuvância.

 

MissingLinkText

No conflict of interest has been declared by the author(s).

Publication History

Article published online:
10 July 2025