GASTRECTOMIA SUBTOTAL ROBÓTICA NO CÂNCER GÁSTRICO AVANÇADO

Prezados avaliadores, enviamos em anexo o vídeo “Gastrectomia subtotal robótica no câncer gástrico avançado”. Nele é apresentado o caso de um paciente de 56 anos, do sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico estenosante em região antro-pilórica com múltiplas linfonodomegalias associadas. Frente à obstrução, foi indicada gastrectomia de princípio que no vídeo é mostrada passo a passo. As vantagens do acesso robótico se sobressaem nesse caso extremamente avançado: notamos a qualidade da imagem, que permite diferenciar os tecidos apesar de toda infiltração desmoplásica peritumoral; a liberdade de movimentos das pinças permitindo dissecar e apresentar as estruturas com precisão, além de ressecar as cadeias comprometidas com mínimo sangramento. Fica claro que o acesso robótico, não só é factível, mas facilita a abordagem em casos extremos, os quais dificilmente seriam ressecados por laparoscopia. Além disso, toda a dificuldade de entender a anatomia também é exposta sem restrições. A preservação de artéria hepática esquerda acessória, ramo do tronco celíaco também foi realizada sem comprometer a linfadenectomia e é apresentada no vídeo.

 

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Article published online:
23 October 2019