SARCOMA FILOIDE - ATUAçãO DA FISIOTERAPIA NO PóS OPERATóRIO DE RECONSTRUçãO COM O TELHADO DO MúSCULO GRANDE DORSAL - RELATO DE CASO

Apresentação do caso: M.N.C.A, 34 anos, com diagnóstico de Sarcoma filóide em 2015 em mama esquerda, em 2016 realizou mastectomia, 5 ciclos de quimioterapia, 30 sessões de radioterapia, em 2017 realizou a reconstrução o retalho do com o grande dorsal. Paciente chega a fisioterapia após 30 dias de cirurgia, apresentando fibrose em região lateral de tronco, cicatriz da retirada do enxerto rígida, leve edema em mama, retração do músculo peitoral meno, parestesia em região lateral de tronco. Todas essas características potencializavam a diminuição de amplitude do membro superior esquerdo, com flexão de ombro: 100°, abdução de ombro: 90°, apresentava diminuição de força muscular de membros superiores, grau 03. Dificultando assim, suas atividades de vida diária. Foi realizada fisioterapia com o objetivo de ganho de amplitude de movimento, aumento de força muscular, diminuição da parestesia, diminuição da fibrose, do edema e da retração muscular de peitoral menor. Para isso foi realizado drenagem linfática manual, mobilização miofascial em região lateral de tronco e peitoral menor, mobilização cicatricial, exercícios ativo livre para membros superiores evoluindo para exercícios ativo resistido de 1kg, alongamento de grande dorsal, peitoral e cervical, estimulação sensorial em região de parestesia. Após 10 sessões paciente apresentou melhora da sensibilidade, ganho de amplitude de movimento com flexão de ombro: 160°, abdução de ombro: 160 °, ganho de força muscular, grau 04, resolução completa do edema e da fibrose, relatando melhora em suas atividades diárias. DISCURSSÃO: Os tumores filóides da mama são tumores fibroepiteliais raros, responsá vel por menos de 1% dos tumores de mama, tendo máxima incidência aos 35-55 anos. Seu tratamento geralmente é a cirurgia, sendo pouco indicado a radioterapia e a quimioterapia. Há poucos relatos em relação a patologia e seu tratamento, não sendo encontrado sobre a atuação da fisioterapia dos pacientes. Comentários finais: A fisioterapia tem papel fundamental para a recuperação do paciente no pós-operatório de reconstrução de mama, mostrando ser eficaz por promover a diminuição das incapacidades cinético-funcionais, possibilitando ao paciente uma melhor qualidade de vida e tornando-o mais confiante para o convívio social.

 

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Article published online:
10 July 2025