Überraschendes Biopsieergebnis einer Lymphom-verdächtigen stenosierenden Raumforderung des terminalen Ileums

Anamnese: Zuweisung mit V. a. abdominelles Lymphom, Bauchschmerzen seit 2 Wochen, B-Symptomatik seit 1 Woche, außerdem allgemeine Schwäche seit 10 Monaten. Lange zurück liegender Migrationshintergrund. Kürzlicher Aufenthalt in Ägypten.

Bildgebung: Sonographie, MRT, Biopsie mit Histologie und Mikrobiologie.

Diagnose : Abdominelle Tuberkulose mit intestinaler Beteiligung.

Diskussion und Fazit: Bildmorphologisch sehr gut passende, jedoch nicht 100%ig plausible Charakteristika einer letztlich komplett anderen Entität eines stenosierendes Dünndarm-Prozesses als der initialen onkologischen Verdachtsdiagnose. Tuberkulose ist leider noch immer bzw. wieder eine relevante Diffenzialdiagnose im Kindes- und Jugendalter und sollte auch in nicht ganz „klassischen“ Lokalisationen zumindest in Erwägung gezogen werden mit bestenfalls zusätzlicher bioptischer Sicherung unter dem Ziel einer zügigen Therapieeinleitung.

 

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Interessenkonflikt

Es besteht kein Interessenkonflikt.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
25. August 2025