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DOI: 10.1055/s-0045-1810968
Claudin-18.2 im Cholangiokarzinom: erste immunhistochemische Expressionsanalysen
Authors
Einleitung: Die Anti-Claudin-18.2-Therapie (CLDN18.2) wurde kürzlich für die Behandlung von Adenokarzinomen des Magens oder des gastroösophagealen Übergangs zugelassen.
Ziele: Ziel der vorliegenden Studie war es, erstmalig die Expression von CLDN18.2 im Cholangiokarzinom (CCA) zu untersuchen, um festzustellen, ob es Subgruppen von Patienten gibt, die ebenfalls von einer Anti-CLDN18.2-Therapie profitieren könnten.
Methodik: Eine 'tissue microarray' (TMA)-Kohorte aller CCA-Patienten, die zwischen 08/2005 und 12/2021 in kurativer Intention am Universitätsklinikum Frankfurt chirurgisch reseziert wurden, wurde immunhistochemisch mit dem VENTANA CLDN18 [43-14A] Antikörper analysiert. Die Tumorpositivität für CLDN18.2 wurde wie folgt bestimmt:≥75% der Tumorzellen mit mäßiger bis starker membranöser CLDN18-Färbung.
Ergebnis: Insgesamt wurden 160 CCA-Patienten immunhistochemisch untersucht. Von den Patienten wiesen 13.1% (n=21) eine mäßige bis starke membranöse Färbung des Antikörpers VENTANA CLDN18 auf, während 86.9% (n=139) negativ waren. Die Analyse der Subtypen ergab starke Unterschiede in der CLDN18-Expression. Eine positive CLDN18-Färbung wurde bei 26.5% (n=9/34) der perihilären (pCCA) und 7.4% (n=7/95) der intrahepatischen (iCCA) Cholangiokarzinome beobachtet. Bei CCA-Patienten mit CLDN18-Expression wurden häufiger intraoperative Fernmetastasen (p=0.002), Lymphknotenmetastasen (p=0.008) und eine positive perineurale Invasion (Pn1) festgestellt (p=0.022).
Schlussfolgerung: Die vorliegende Studie zeigt, dass eine relevante Anzahl von Patienten mit CCA eine CLDN18.2-Positivität aufweist. Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer klinischen Studie, um die Wirksamkeit der Anti-CLDN18.2-Therapie bei CCA-Patienten zu testen.
Publication History
Article published online:
04 September 2025
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