Epidemiologie von Hirntumoren im Kindesalter

Zusammenfassung:

Auf der Basis der Daten des Deutschen Kinderkrebsregisters, das seit 1980 besteht, wird über das Auftreten von Hirntumoren im Kindesalter berichtet. Im Register sind seit 1980 bis 1997 insgesamt 4447 Neuerkrankungen im Bereich des ZNS-Systems bei Kindern unter 15 Jahren erfaßt. Die durchschnittliche Erkrankungsrate betrug in den letzten 10 Jahren 2,5/100.000 Kinder, dies waren 19,2% der im Krebsregister erfaßten Erkrankungsfälle. Die berichtete Erkrankungsrate erscheint im internationalen Vergleich relativ niedrig; vermutlich werden etwa 25% der tatsächlich in Deutschland auftretenden Erkrankungsfälle des ZNS bisher nicht an das Kinderkrebsregister gemeldet. Dies kontrastiert mit einer Erfassungsrate von über 95% für die übrigen bösartigen Erkrankungen. Auf der Basis von 3012 Neuerkrankungen in den Jahren 1988 bis 1997 beträgt die 5-Jahres-Überlebenswahrscheinlichkeit für die gesamte Krankheitsgruppe 65%, bei den PNET und den Gliomen 54%. Das vom Kinderkrebsregister durchgeführte Langzeit-Follow-up ermöglicht unter anderem die Erfassung von Spätfolgen. 30% der Zweittumoren nach einer primären Leukämie im Kindesalter waren ZNS-Tumoren, 45mal wurde nach dem Auftreten eines Hirntumors im Kindesalter ein Zweittumor festgestellt, darunter waren 1/3 Leukämien. In einer Fallkontrollstudie wurden 466 Patienten mit ZNS-Tumoren 2458 gesunden Kontrollpersonen gegenübergestellt. Es finden sich Hinweise darauf, daß ein erniedrigtes Geburtsgewicht sowie Zigarettenrauchen der Mütter während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für das Auftreten von ZNS-Tumoren verbunden ist. Weitere, auch stets aktualisierte Daten des Deutschen Kinderkrebsregisters finden sich im Internet (http://info.imsd.uni-mainz.de/K_Krebsregister). Die Autoren hoffen, daß diese Publikation dazu beitragen kann, die Erfassungsrate der Hirntumoren im Deutschen Kinderkrebsregister zu erhöhen.

Summary:

The German Childhood Cancer Registry (GCCR) was established in 1980. From 1980 to 1997 4.447 CNS tumours in children below 15 years of age have been reported to the registry. From 1988 to 1997 the average annual incidence was 2.5/100,000 children. This corresponds to 19.2% of the registered diseases. Compared with incidence rates reported from other developed countries one can estimate that there is about 25% underreporting of CNS tumours in the GCCR. This is in contrast to the relatively complete ascertainment of other childhood malignancies (above 95%). Based on 3012 incident cases from 1988 to 1997 the Kaplan-Meier-estimate of 5-year-survival probability is 65% for all CNS tumours and 54% for PNETs and gliomas. An active long-term-follow-up shows that 30% of 142 children with secondary neoplasms following primary lymphoid leukaemias developed a CNS tumour. Following any primary childhood malignancies 45 CNS tumours were recorded, amongst these were one third leukaemias. The paper reports first results from a population based case control study which included 466 children with CNS tumours and 2.458 healthy controls. These indicate an increased risk for children with low birth weight and for children whose mothers smoked during pregnancy. Additional data can be found in the Internet (http://info.imsd.uni-mainz.de/K_Krebsregister).

Schlüsselwörter:

Inzidenz - Überlebenszeiten - Zweittumoren - Risikofaktoren - Krebsregistrierung

Key words:

Incidence - survival - second malignancies - risk factors - cancer registry

Literatur

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