Strahlenexposition bei der digitalen Vollfeldmammographie mit einem Flachdetektor aus amorphem Silizium im Vergleich zur konventionellen Film-Folien-Mammographie

Zusammenfassung

Ziel: Vergleich der Strahlenexposition bei digitaler Vollfeldmammographie mit einem Flachdetektor aus amorphem Silizium und konventioneller Film-Folien-Mammographie. Ermittlung eines etwaigen Potenzials zur Dosisreduzierung bei dem digitalen System. Material und Methoden: Als Kenngröße für die Strahlenexposition wird die mittlere Parenchymdosis für PMMA-Schichtdicken zwischen 30 und 60 mm mit einem digitalen und einem konventionellen Mammographiegerät ermittelt. Die Auswirkungen einer Senkung der Bildempfängerdosis und der Verwendung einer härteren Röntgenstrahlung auf die Strahlenexposition wird unter Berücksichtigung der Bildgüte ermittelt. Ergebnisse: Das digitale Mammographiesystem arbeitet bei Einsatz der vom Hersteller eingestellten Belichtungsautomatik mit nahezu identischer Dosis wie das konventionelle System. Dosisvorgaben aus Verordnungen und Leitlinien werden erfüllt. Eine Reduzierung der Strahlenexposition um 30 - 40 % durch Verwendung einer härteren Strahlung und eine geringfügige Reduzierung der Detektordosis ist im Phantomversuch bei unveränderter diagnostischer Bildqualität möglich. Schlussfolgerung: Die im Phantomversuch ermittelte Möglichkeit zur Dosisreduktion bei der digitalen Vollfeldmammographie muss unter Beachtung klinisch-ethischer Gesichtspunkte in der Diagnostik sorgfältig überprüft werden.

Radiation exposure in full-field digital mammography with a flat-panel x-ray detector based on amorphous silicon in comparison with conventional screen-film mammography.

Purpose: Comparison of radiation exposure between a digital amorphous silicon and a screen-film based mammography system. Evaluation of a possible potential of full-field digital mammography in order to decrease the radiation dose. Methods: The average glandular dose for phantom thicknesses from 30 to 60 mm was calculated from experimentally determined entrance surface air kerma for a digital and a conventional mammography system. The effect of reducing the detector dose and of changing the radiation quality on radiation exposure and on image quality were investigated. Results: By using the delivered settings of the automatic exposure control (AEC) devices, both mammographic systems needed nearly the same doses. Regulations and guidelines on radiation doses were complied. With the digital system, a reduction of radiation exposure of up to 40 % by using a higher radiation quality and decreasing slightly the detector dose without loss of diagnostic image quality, might be possible. Conclusion: The potential of full-field digital mammography for radiation dose reduction, as shown in the present phantom study, needs however, a careful examination under clinical conditions.

Schlüsselwörter:

Mammographie - Digitale Mammographie - Flachdetektor - Strahlenexposition - Bildgüte

Key words:

Mammography - Digital mammography - Flat panel detector - Radiation exposure - Image quality

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