Übersicht: Die Autoren hinterfragen in
ihrer Einleitung die in den vergangenen Jahrzehnten erfolgte Umschreibung der
Erektionsstörung als eine organisch verursachte Krankheit. Sie rekurrieren
dabei auf Erkenntnisse aus psychotherapeutischen Behandlungen, denen zufolge
Männer mit einer Erektionsstörung oft unter einem niedrigen
Selbstwertgefühl leiden und sich auch in nichtsexuellen Lebensbereichen in
ihrer Handlungsfähigkeit eingeschränkt fühlen, und geben einen
Überblick über psychologisch orientierte Forschungen zum Thema. Um
den möglichen Zusammenhang zwischen der Erektion bzw. ihrer Störung
und dem Selbstwertgefühl und der allgemeinen sexuellen
Handlungsfähigkeit zu klären, wurde eine empirische Studie mit
Männern, die wegen einer Erektionsstörung behandelt wurden, und
Männern ohne Erektionsstörungen bzw. Männern, die zwar manchmal
Erektionsstörungen hatten, deshalb aber nicht um professionelle Hilfe
nachsuchten, durchgeführt. Beide Gruppen wurden unter anderem hinsichtlich
der bei ihnen vorgefundenen Kontroll- und Kompetenzüberzeugungen
verglichen. Die teilweise signifikanten Unterschiede werden dargestellt und vor
dem Hintergrund theoretischer Annahmen diskutiert.
Schlüsselwörter
Erektionsstörung - Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen - Männlichkeitskonstruktionen
- sexuelle Funktionsstörungen
Literatur
1 Andresen B. Persönlichkeitsstruktur und Psychosetendenz. PPV Westerau; 1998
2 Appelt H. Sexual dysfunction and partnership. In: Hahlweg K, Jacobson N (Hrsg)
Marital interaction: Analysis and modification . Guilford Press New York; 1984: 387-395
3 Arentewicz G, Schmidt G. (Hrsg) .Sexuell gestörte Beziehungen. Enke Stuttgart; 1980
4 Arentewicz G, Schmidt G. (Hrsg) .Sexuell gestörte Beziehungen. 3., bearb. Aufl. Enke
Stuttgart; 1993
5 Bancroft J. Director’s column. Kinsey Today 1999: 3
6 Becker N. Psychogenese und psychoanalytische Therapie sexueller
Störungen. In: Sigusch V (Hrsg)
Sexuelle Störungen und ihre Behandlung . Thieme Stuttgart; 1996: 166
7
Buvat J, Buvat-Herbaut M, Lemaire A, Marcolin G, Quittelier E.
Recent developments in the clinical assessment and diagnosis
of erectile dysfunction.
Ann Rev Sex Res.
1990;
1
265
8 Clement U, Schmidt G. Therapieergebnisse. In: Arentewicz und Schmidt 1980: 60-133
9
Cranston-Cuebas M A, Barlow D H.
Cognitive and affective contributions to sexual
functioning.
Ann Rev Sex Res.
1990;
1
119-161
10
Fahrner E.
Selbstunsicherheit - ein allgemeines Symptom bei
funktionellen Sexualstörungen?.
Z Klin Psychol.
1983;
12
1-11
11 Fahrner E. Selbstunsicherheit bei Patienten mit funktionellen
Sexualstörungen: Ein Fragebogen zur Diagnostik. Mitteil Ges prakt Sexualmed
1984
12 Fahrner E, Kockott G. Funktionelle SexualstÎrungen. In: Reinecker H (Hrsg)
Lehrbuch der Klinischen Psychologie . Hogrefe Göttingen; 1998
13
Fichten C, Spector I, Libman E.
Client attributions for sexual dysfunction.
J Sex Marital Ther.
1988;
14
208-224
14
Gnirss-Bormet R, Sieber M, Buddeberg C.
Sexualmedizinische Diagnostik und Therapie von
Erektionsstörungen in einer Spezialsprechstunde.
Z Sexualforsch.
1995;
8
12-33
15
Hale V E, Strassberg D S.
The role of anxiety on sexual arousal.
Arch Sex Behav.
1990;
19
569-581
16 Hauch M. Paartherapie bei sexuellen Funktionsstörungen und so
genannter sexueller Lustlosigkeit. In: Strauß 1998: 63-80
17 Hirscher P. Viagra® - das blaue Wunder. Heyne München; 1998
18
Hollstein W.
Die Veränderung der Männerrolle. Implikationen
für soziale Beziehungen, Sexualität und Gesundheit.
Leipziger Texte zur Sexualität.
1996;
Heft 7
37-44
19 [ISG] Informationszentrum für
Sexualität und Gesundheit e. V. (ISG). .Eine Antwort auf Ihre Fragen … Erektionsstörungen
(Erektile Dysfunktion). Infobroschüre Freiburg; 1999
20
Kockott G, Feil W, Revenstorf D, Aldenhoff J, Besinger U.
Symptomatology and psychological aspects of male sexual
inadequacy: Results of an experimental study.
Arch Sex Behav.
1980;
9
457-475
21 Krampen G. Differentialpsychologie der Kontrollüberzeugungen. Hogrefe Göttingen;
1982
22
Krampen G.
Entwicklung von Kontrollüberzeugungen: Thesen zu
Forschungsstand und Perspektiven.
Z Entwicklungspsychol Päd Psychol.
1987;
19
195-227
23 Krampen G. Fragebogen zu Kompetenz- und Kontrollüberzeugungen
(FKK). Hogrefe Göttingen; 1991
24
May J L, Bobele M.
Sexual dysfunction and the unemployed male professional.
J Sex Marital Ther.
1988;
14
253-262
25
Munjack D J, Oziel L J, Kanno P H, Whipple K, Leonhard M D.
Psychological characteristics of males with secondary
erectile failure.
Arch Sex Behav.
1981;
10
123-131
26
Orlandini A, Rizzi P, Fossati A, Parlangeti M A, Montorsi F, Guazzoni G, Ferini-Strambi L,
Maffei C.
Psychogenic impotence: Is it possible to differentiate it
from organic impotence with personality, psychopathological and defensive
indexes?.
Sexuality and Disability.
1993;
11
259-267
27
Porst H.
Die erektile Dysfunktion - aktualisierte Diagnostik in
Praxis und Klinik.
Hamburger Ärztebl.
1995;
49
168-180
28
Quadland M C.
Private self-consciousness, attribution of responsibility,
and perfectionistic thinking in secondary erectile dysfunction.
J Sex Marital Ther.
1980;
6
47-55
29
Reid K, Surridge D, Harris C, Condra M, Fenemore J, Owen J, Morales A.
The psychological correlates of psychogenic impotence: A
retrospective comparison of psychogenically and organically impotent men.
Sexuality and Disability.
1987;
8
3-16
30
Reinecke F.
Impotenz und Viagra®.
Hamburger Ärztebl.
1999;
53
287
31
Richter-Appelt H.
Sexuelle Funktionsstörungen und Psychoanalyse.
Psychotherapeut.
1999;
44
279-287
32
Richter-Appelt H.
Sexuelle Funktionsstörungen und weibliche
Sexualität.
Z Sexualforsch.
2000;
13
243-251
33 Richter-Appelt H. Psychoanalyse und sexuelle Funktionsstörungen. In: Sigusch 2001:
261-279
34
Rowland D L, Cooper S E, Heiman, JR.
A preliminary investigation of affective and cognitive
response to erotic stimulation in men before and after sex therapy.
J Sex Marital Ther.
1995;
21
3-20
35 Saß H, Wittchen H, Zaudig M. DSM-IV Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer
Störungen (Deutsche Bearbeitung). Hogrefe Göttingen; 1998
36 Schmidt G, Arentewicz G. Ursachen. In: Arentewicz und Schmidt 1993: 34-55
37 Scholz O B. Ehe- und Partnerschaftsstörungen. Kohlhammer Stuttgart; 1987
38
Schorsch E.
Die Medikalisierung der Sexualität.
Z Sexualforsch.
1988;
1
95-112
39
Segraves R T.
Discrimination between psychogenic and biogenic impotence
utilizing psychometric instruments.
Sexuality and Disability.
1987;
8
138-142
40
Sigusch V.
Viagra: Forschungsstand.
Z Sexualforsch.
2000;
13
311-345
41 Sigusch V. (Hrsg) . Sexuelle Störungen und ihre Behandlung. 3., neu bearb.
und erweit. Aufl. Thieme Stuttgart; 2001
42 Sigusch V. Symptomatologie, Klassifikation und Epidemiologie sexueller
Störungen. In: Sigusch 2001: 190-223 (zit. als 2001a
43 Sigusch V. Organogenese sexueller Funktionsstörungen. In: Sigusch 2001: 224-260
(zit. als 2001b
44 Sigusch V. Organotherapien bei sexuellen Funktionsstörungen. In: Sigusch 2001:
303-347 (zit. als 2001c)
45
Simkins-Bullock J, Wildman B G, Bullock W A, Sugrue D P.
Etiological attributions, responsibility attributions, and
marital adjustment in erectile dysfunction patients.
J Sex Marital Ther.
1992;
18
83-103
46
Starke K.
Feministisch umkränzter Phalluskult.
Sexualmed.
1998;
20
6-12
47 Strauß B. (Hrsg) .Psychotherapie der Sexualstörungen. Thieme Stuttgart; 1998
48 Strauß B. Klinik sexueller Funktionsstörungen und sexueller
Deviationen. Strauß 1998: 24-30 (zit. als 1998a)
49 Strauß B. Chronische körperliche Erkrankungen und
Sexualität. In: Sigusch 2001: 395-406
50 Tiefer L. Sex is not a natural act & Other essays. Westview Press Boulder; 1995
51
Tiefer L.
Doing the Viagra Tango.
Z Sexualforsch.
1998;
11
346-352
52 [WHO] Weltgesundheitsorganisation (WHO) .Internationale Klassifikation psychischer
Störungen
ICD-10. 3., unveränd. Aufl. Huber Bern; 1999
53
Zamel G.
Wenn die Ohnmacht nicht mehr auszuhalten ist.
Z Sexualforsch.
1994;
7
142-150
54 Zamel G. Probleme der Medikalisierung sexueller Störungen. Strauß 1998: 38-49
55 Zilbergeld B. Männliche Sexualität. Deutsche Gesellschaft für
Verhaltenstherapie Tübingen; 1983
56 Zimmer D. Sexualität und Partnerschaft. Urban & Schwarzenberg München; 1985
1 Unser Dank geht an alle Männer, die sich die Zeit nahmen,
den umfangreichen Fragebogen mit sehr persönlichen Fragen zu beantworten.
Er gilt auch den Urologen Herrn Prof. Dr. med. Noldus, Herrn Dr. med. Reinecke,
Herrn Dr. med. Schölermann sowie den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der
Abteilung fÏr Sexualforschung, besonders denjenigen der
Sexualberatungsstelle, der Universität Hamburg für die
Unterstützung bei der Verteilung der Fragebögen.
Prof. Dr. Hertha Richter-Appelt
Abteilung für Sexualforschung
UniversitÌtsklinikum Hamburg-Eppendorf
Martinistr. 52
20246 Hamburg