Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2002; 37(9): 559-581
DOI: 10.1055/s-2002-33765
Fort- und Weiterbildung
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Anästhesie bei Operationen an der Aorta

Teil 1Anesthesia in Aortal SurgeryPart 1J. Schumacher, K.-F. Klotz
  • 1Klinik für Anästhesiologie, Medizinische Universität zu Lübeck
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Publication History

Publication Date:
05 September 2002 (online)

Weiterbildungsziele

Im ersten Teil dieses Beitrags sollen folgende Weiterbildungsziele vermittelt werden:

1. Präoperative Phase
1.1 Anatomie der Aorta
1.2 Pathologie und Klassifikationen von Aneurysmen
und Dissektionen
1.3 Dringliche Operationen an der Aorta
1.4 Elektive Operationen an der Aorta

2. Operative Phase
2.1 Anästhesiologische Visite
2.2 Instrumentierung und Monitoring
2.3 Narkoseeinleitung
2.4 Narkoseführung
2.5 Ein-Lungen-Anästhesie
2.6 Lagerung bei Operationen an der Aorta
2.7 Infusions- und Hämotherapie

Literatur

  • 1 Dubost C, Allary M, Oeconomos N. Resection of an aneurysm of the abdominal aorta: reestablishment of the continuity by a preserverd human arterial graft, with results after five months.  Arch Surg. 1952;  64 405-408
  • 2 DeBakey M E, Crawford E S, Cooley D A, Morris C G. Succesful resection of fusiform aneurysm of aortic arch with replacement by homograft.  Surg Gynecol Obstet. 1957;  105 657-664
  • 3 Kwitka G, Kidney S A, Nugent M. Thoracic and abdominal aortic aneurysm resections. In: Kaplan JA (Hrsg) Vascular Anesthesia. New York: Churchill Livingstone 1991: 365
  • 4 DeBakey M E, Cooley D A, Creech O. Surgical consideration of dissecting aneurysm of the aorta.  Ann Surg. 1955;  142 586-591
  • 5 Daily P O, Trueblood H W, Stinson E B. et al . Management of acute aortic dissections.  Ann Thorc Surg. 1970;  10 237-247
  • 6 Crawford E S. Thoracoabdominal and suprarenal abdominal aortic aneurysm. In: Ernst CB, Stanley JC (Hrsg) Current therapy in Vascular surgery. Philadelphia, Decker 1987: 96-110
  • 7 Pretre R, Chilcott M. Blunt trauma to the heart and the great vessels.  N Engl J Med. 1997;  336 626-632
  • 8 Isselbacher E M, Cigarroa J E, Eagle K A. Cardiac tamponade complicating proximal aortic dissection. Is pericardocentesis harmful?.  Circulation. 1994;  90 2375-2378
  • 9 Hartnell G G, Wakely C J, Tottle A, Papouchadado M, Wilde R P. Limitations of chest radiography in discriminating between aortic dissection and myocardial infarction: implications for thrombolysis.  J Thorac Imaging. 1993;  8 152-155
  • 10 Ernst C B. Abdominal Aortic Aneurysm.  New Eng J Med. 1993;  328 1167-1172
  • 11 Banning A P, Masani N D, Ikram S, Fraser A G, Hall R J. Transesophageal echocardiography as the sole diagnostic investigation in patients with suspected thoracic aortic dissection.  Br Heart J. 1994;  72 461-465
  • 12 Vignon P, Boncoeur M P, Francois B, Rambaud G, Maubon A, Gastinne H. Comparison of multiplane transesophageal Echocardiography and contrast-enhanced helical CT in the diagnosis of blunt traumatic cardiovascular injuries.  Anesthesiology. 2001;  94 615-622
  • 13 Erbel R, Alfonso F, Boileau C, Dirsch O, Eber B, Haverich A, Rakowski H, Struyven J, Radegran K, Sechtem U, Taylor J, Zollikofer C, Klein W W, Mulder B, Providencia L A. Task Force on Aortic Dissection, European Society of Cardiology. Diagnosis and management of aortic dissection.  Eur Heart J. 2001;  22 (18) 1642-1681
  • 14 Robb G P, Steinberg I. Visualization of chambers of heart, pulmonary circulation and great blood vessels in man: a practical method.  Am J Roentgenol. 1939;  41 1-17
  • 15 Smith M FD, Dassidy J M, Souther S, Morris E J, Sapin P M, Johnson S B, Kearney P A. Transesophageal Echocardiography in the diagnosis of thraumatic rupture of the aorta.  N Engl J Med. 1995;  332 356-362
  • 16 Eagle K A, Berger P B, Calkins H, Chaitman B R, Ewy G A, Fleischmann K E, Fleisher L A, Froehlich J B, Gusberg R J, Leppo J A, Ryan T, Schlant R C, Winters W L, Gibbons R J, Antman E M, Alpert J S, Faxon D P, Fuster V, Gregoratos G, Jacobs A K, Hiratzka L F, Russell R O, Smith S C. ACC/AHA guideline update for perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines 2002.  Circulation. American College of Cardiology Web site. www.acc.org(clinical/guidelines/perio/update/periupdate_index.hm. 2002;  105 1257-1267
  • 17 Colson P, Ryckwaert F, Coriat P. Renin Angiotensin Antagonists and Anesthesia.  Anesth Analg. 1999;  89 1143-1155
  • 18 Mielck F, Hanekop G, Sonntag H. Möglichkeiten des Neuromonitorings bei kardiochirurgischen Eingriffen unter Anwendung der extrakorporalen Zirkulation.  Z Herz- Thorax- Gefäßchir. 1999;  13 (Suppl 1) 48-53
  • 19 Detsch O, Kochs E. Perioperatives Neuromonitoring.  Anaesthesist. 1997;  46 999-1014
  • 20 Bennetts F E. Thiopentone anaesthesia at Pearl Harbour.  Br J Anaesth. 1995;  75 366-368
  • 21 Gogarten W, van Aken H, Wulf H, Klose R, Vandermeulen E, Harenberg J. Rückenmarksnahe Regionalanästhesien und Thrombembolieprophylaxe/Antikoagulation. Empfehlungen der deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin.  Anästh Intensivmed. 1997;  38 623-628
  • 22 Cohen J A, Denisco R A, Richards T S, Staples E D, Roberts A J. Hazardous placement of a Robertshaw-type endotracheal tube.  Anesth Analg. 1986;  65 100-101
  • 23 Ginsberg R J. New technique for lung anesthesia using an endobronchial blocker.  J Thorac Cardiovasc Surg. 1981;  82 542-546
  • 24 Gatell J A, Barst S M, Desiderio D P, Kolker A C, Scher C S. A new technique for replacing an endobronchial double-lumen tube with an endotracheal single-lumen tube.  Anesthesiology. 1990;  73 340-341
  • 25 Cohen E. Methods of lung seperation.  Curr Opin Anaesthesiol. 2002;  15 69-78
  • 26 Hammer G B. Pediatric Thoracic Anesthesia.  Anesth Analg. 2001;  92 1449-1464
  • 27 Rackow E C, Falk J L, Fein I A, Siegel J S, Packman M I, Haupt M T, Kaufmann B S, Putnam D. Fluid resuscitation in circulatory shock: a comparison of the cardiorespiratory effects of albumin, hetastarch, and saline solutions in patients with hypovolemic and septic shock.  Crit Care Med. 1983;  11 839-850
  • 28 Boldt J, Kling B, von Bormann B, Hempelmann G. Präoperative normovolämische Hämodilution in der Herzchirurgie. Pulmonale Veränderungen bei Anwendung neuer Techniken.  Anästhesist. 1989;  38 294-301
  • 29 Goodnought L T, Brecher M E, Kanter M H, AuBuchon J P. Transfusion Medicine II, Blood Conservation.  New Engl J Med. 1999;  340 525-533
  • 30 Goodnought L T, Brecher M E, Kanter M H, AuBuchon J P. Transfusion Medicine I, Blood Transfusion.  New Engl J Med. 1999;  340 438-447
  • 31 Napier J A, Bruce M, Chapman J, Duguid J K, Kelsey P R, Knowles S M, Murphy M F, Williamson L M, Wood J K, Lee D, Contreras M, Cross N, Desmond M J, Gillon J, Lardy A, Williams F G. Guidelines for autologues transfusion: II. Perioperative haemodilution and cell salvage.  Br J Anaesth. 1997;  78 768-771
  • 32 Mannucci P M. Hemostatic Drugs.  N Engl J Med. 1998;  339 245-253
  • 33 Cattaneo M, Harris A S, Stromberg U, Mannucci P M. The effect of desmopressin on reducing blood loss in cardiac surgery - a meta analysis of double-blind, placebo-controlled trials.  Thromb Haemost. 1995;  74 1064-1070

Dr. med. Jan Schumacher

Klinik für Anästhesiologie
Medizinische Universität zu Lübeck

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23538 Lübeck

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