Zur Häufigkeit bipolarer Störungen in der Klinik: Unterschiede zwischen bipolaren und unipolaren Erkrankungen aus Sicht der BADO

Zusammenfassung

Fragestellung: Ziel der Studie war es, Häufigkeiten und Unterschiede bei unipolaren und bipolaren affektiven Störungen in einer klinischen Klientel zu evaluieren. Methode: Die Daten der psychiatrischen Basisdokumentation (DGPPN-BADO) von 18 846 Patienten, die von 1989 bis 1999 vollstationär im Bezirksklinikum Regensburg behandelt wurden, wurden analysiert. Bei 2644 Patienten (14,0 %) wurde eine unipolare Depression (10,9 %) bzw. eine bipolare affektive Störung (3,1 %) diagnostiziert. Ergebnisse: Patienten mit bipolaren affektiven Störungen (BAS) erkranken im Durchschnitt 10 Jahre früher als Patienten mit unipolarer Depression (UD), haben häufigere stationäre Aufenthalte, längere kumulierte Verweildauern und werden bei Aufnahme als schwerer erkrankt eingeschätzt. Bei Patienten mit BAS finden sich häufiger Suizidversuche in der Anamnese und öfter eine Komorbidität mit Alkoholismus. Patienten mit BAS werden häufiger mit stimmungsstabilisierenden Medikamenten behandelt, hinsichtlich Psychotherapie und Soziotherapie bestehen keine Unterschiede zwischen beiden Patientengruppen. Bei Entlassung zeigen Patienten mit BAS eine deutlichere Beeinträchtigung der psychosozialen Leistungsfähigkeit als Patienten mit UD. Schlussfolgerung: Obwohl Patienten mit BAS insgesamt einen schwereren Krankheitsverlauf zeigen, können sie gleich effektiv und effizient behandelt werden wie Patienten mit UD.

Abstract

Objective: The study aimed to evaluate prevalence and differences regarding unipolar and bipolar affective disorders in a clinical population. Methods: Based upon a sample of 18 846 psychiatric in-patients of the Bezirksklinikum Regensburg between 1989 and 1999, data of the psychiatric basic documentation system (DGPPN-BADO) of 2644 patients (14.0 %) with unipolar depression (10.9 %) and bipolar affective disorders (3.1 %) were analysed. Results: Patients with bipolar affective disorders (BAS) fall ill 10 years earlier than patients with unipolar depression (UD), they have higher number of hospital stays and longer cumulative length of stay. At admission they are stated to be significantly more ill. Patients with BAS show suicide attempts and comorbid alcoholism more often. During in-patient care they receive mood stabilizers significantly more frequent than patients with UD, whereas no differences were found regarding psychotherapy and socio-therapy. At discharge patients with BAS show greater deficits in their psychosocial capability than patients with UD do. Conclusion: Although patients with BAS have a more severe course of illness, they can be treated in the same effective and efficient manner like patients with UD.

Affektive Störungen - Depression - Bipolare affektive Störung - Psychiatrische Klinik - Psychiatrische Basisdokumentation

Mood disorders - Depression - Bipolar affective disorder - Psychiatric hospital - Psychiatric basic documentation

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