Zusammenfassung
Adipositas im Kindes- und Jugendalter gewinnt durch steigende Prävalenz und hohe Persistenz
zunehmend an Bedeutung. Vorgestellt werden erste Ergebnisse einer Adipositasinterventionsstudie
an 19 Kindern und Jugendlichen, die ein Jahr sport-, ernährungs- und psychotherapeutisch
betreut worden sind. Dabei untersuchten wir folgende Fragestellungen: Unterscheiden
sich adipöse Kinder bezüglich des Ausmaßes an emotionalen und Verhaltensproblemen,
Selbstwert und körperlichen Beschwerden von einer nichtadipösen gleichaltrigen Kontrollgruppe?
Wie verändert sich das Ausmaß der Adipositas gemessen am BMI-SDS während der Intervention?
Welche Veränderungen psychologischer Parameter sind zu erreichen? Der Vergleich der
adipösen Kinder (n = 19) mit Kindern einer nichtadipösen Kontrollgruppe (n = 38) zeigt,
dass adipöse Kinder mehr Negativaussagen bezogen auf ihr Selbstwertgefühl, signifikant
mehr Körperbeschwerden, Depressivität/Angst und soziale und Aufmerksamkeitsprobleme
aufweisen. Die prospektive Analyse in der Interventionsgruppe belegt, dass nach einem
Jahr Schulung die Teilnehmer ein höheres Selbstbewusstsein aufwiesen und von den Eltern
als mit weniger emotionalen und Verhaltensproblemen belastet bewertet wurden im Vergleich
zu vor der Intervention, während die Gewichtsreduktion, gemessen als Abweichung vom
Mittelwert bezogen auf die jeweilige Altersgruppe und das Geschlecht, nur moderat
ausfiel. Schlussfolgernd können Kinder mit Adipositas von ambulanten Interventionsprogrammen
profitieren, wenn sowohl psychologische als auch medizinische Aspekte berücksichtigt
werden.
Abstract
The prevalence of obesity in children and young adults in Germany has dramatically
increased during the last decades. We investigated the impact of an one year outpatient
intervention including physical training, psychotherapy and nutrition counselling
on psychological status and course of weight of 19 adolescents who were diagnosed
with obesity (intervention group, IG). The following questions were of particular
interest: Is there a difference between children with obesity (n = 19, mean age 12.4
years) and controls (without obesity and overweight, control group, CG, n = 38, matched
for age and sex) regarding the extent of emotional and behavioural problems, self-esteem
and physical complaints? Does the intervention lead to a decrease of these problems
as rated by the adolescents and mothers? Can we find a significant reduction of the
BMI-SDS after one year training in the IG? The group comparisons between the IG and
the CG revealed lower feelings of self-esteem, more self rated physical complaints,
higher values on measures of depression/anxiety and attention problems in the CBCL
for children with obesity, compared with controls. After one year training adolescents’
psychological well being increased significantly while the BMI-SDS only decreased
moderately. We conclude that children with obesity can benefit from receiving outpatient
intervention if psychological and medical aspects are considered.
Key words
Obesity - intervention study - adolescence
Literatur
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