Zusammenfassung
Hintergrund: In Deutschland werden jährlich weit über 60 Millionen Präparate vasokonstriktorischer
Nasensprays an Patienten und Verbraucher abgegeben. Das zytotoxische und zilientoxische
Potenzial α-sympathomimetischer Nasalia wurde in mehreren Untersuchungen belegt. Darüber
hinaus können zugesetzte Konservierungsstoffe, insbesondere das vorherrschende Benzalkoniumchlorid,
zu einer weiteren Beeinträchtigung der Zell- und Zilienfunktion führen. Demgegenüber
wurde zuletzt ein protektiver Effekt von Dexpanthenol an der Nasenschleimhaut beschrieben.
Ob Dexpanthenol den schädigenden Effekt von Vasokonstriktiva, insbesondere von Xylometazolin,
neutralisieren kann und ob Dexpanthenol darüber hinaus dem toxischen Einfluss von
Benzalkoniumchlorid entgegenwirkt, ist Gegenstand der vorliegenden Untersuchung. Hierzu
wurden systematische Zyto- und Zilientoxizitätsprüfungen in vitro durchgeführt.
Methode: Zellen des menschlichen Amnions sowie humane nasale Epithelzellen wurden gegenüber
Xylometazolin 0,1 % und 0,05 % jeweils mit und ohne Zusatz des Konservierungsmittels
Benzalkoniumchlorid exponiert. Die zyto- bzw. zilientoxischen Effekte wurden im Vergleich
zu unbehandelten Kontrollen erfasst. Vergleichend hierzu wurden Expositionen noch
einmal unter Zusatz von Dexpanthenol 5 % durchgeführt und die Ergebnisse mit denen
der ersten Expositionsreihe verglichen.
Ergebnisse: Dexpanthenol (5 %) reduziert statistisch signifikant den konzentrationsabhängigen
toxischen Effekt von Xylometazolin und auch von Benzalkoniumchlorid. Zellwachstum
und Zilienschlagfrequenz lagen mit Zusatz von Dexpanthenol deutlich über den Vergleichswerten
ohne Dexpanthenolzusatz (p < 0,001). Die Kombination von Xylometazolin mit Dexpanthenol,
unter Elimination von Benzalkoniumchlorid, führte zu einer weiteren signifikanten
Verbesserung sowohl des Zellwachstums als auch der Zilienschlagfrequenz (p < 0,001),
annähernd auf die Werte der unbehandelten Kontrollproben.
Schlussfolgerungen: Die zusätzliche Gabe von Dexpanthenol (5 %) ist bei der Behandlung mit α-sympathomimetischen
und/oder konservierten Nasalia im Stande, das zyto- und zilientoxische Gefährdungspotenzial
dieser Substanzen zu minimieren.
Abstract
Background: In Germany more than 60 million units of nasal decongestants are prescribed or sold
over the counter. The cytotoxic and ciliary-toxic potential of α-sympathomimetic decongestants
is well established. Furthermore, in many of the marketed products preservatives are
added, predominantly benzalchonium-chloride, which can lead to a further alteration
of cell- and ciliary function. Recently a protective effect of dexpanthenol was found
for the human nasal mucosa. The objective of the present studies was to prove the
hypothesis that dexpanthenol is able to neutralise the toxic effects of both α-sympathomimetic
decongestants, in particular those of xylometazoline, and those of benzalconium-chloride.
Therefore, systematic cytotoxic and ex vivo in vitro ciliary-toxic studies were performed.
Method: After exposition to xylometazoline in concentrations of 0.1 % and 0.05 %, the influence
of dexpanthenol (5 %) and benzalconium-chloride (0,01 %) was assessed by determination
of a) cell growth of FL-cells of human amnion origin, and b) ciliary beat frequency
of human nasal mucosa. All tests were performed placebo-controlled.
Results: Both hypotheses were confirmed. Dexpanthenol (5 %) reduces statistically significantly
the concentration-dependent toxic effects of xylometazoline, and benzalchonium-cloride
regarding cell growth and ciliary beat frequency (p < 0.001). The combination of xylometazoline
with dexpanthenol, while benzalconium-chloride is eliminated, resulted in a further
significant increase of cell growth and ciliary beat frequency (p < 0.001), similar
to control.
Conclusions: The additive application of dexpanthenol (5 %) with nasal decongestants and/or with
preserved nasal sprays seems to be able to reduce the cell- and ciliary-toxic effects
of these substances.
Schlüsselwörter
Xylometazolin · Dexpanthenol · Nasenspray · In-vitro-Verträglichkeit · Konservierungsmittel
Key words
Xylometazoline · Dexpanthenol · Nasal spray · In vitro toxicity · Preservatives
