Zusammenfassung
In dieser Übersichtsarbeit wird der derzeitige Stand zum Themenkreis Kosten-Nutzen-Analysen
neuerer versus älterer Antidepressiva sowie atypischer versus konventioneller Neuroleptika
zusammengestellt. Nach einer allgemeinen Einführung zum Thema direkte und indirekte
Krankheitskosten werden die wichtigsten pharmakoökonomischen Untersuchungen (Modellrechnungen
und Vergleichsstudien) für Antidepressiva und Neuroleptika referiert. Die vorliegenden
Daten sind noch nicht ausreichend, insbesondere fehlen prospektive randomisierte Kosten-Nutzen-Analysen
aus Deutschland völlig. Empirisch gesicherte Aussagen zur pharmakoökonomischen Evaluierung
sind deshalb bislang noch nicht möglich. Die schwer messbare Perspektive „Lebensqualität/psychosoziale
Kosten” muss als Herausforderung für sozial-/gesundheitspolitische bzw. medizinethische
Diskussionen angesehen werden.
Abstract
This review summarizes results of cost-utility analyses done with newer versus older
antidepressants as well as atypical versus conventional/typical neuroleptics/antipsychotics.
Following descriptions of the methodological principles, the currently available studies
(simulation models) are presented and discussed critically. It can be stated that
the economic value of different antidepressants and the atypical neuroleptics can
not be decided definitively at the present time due to methodological reasons (e.
g. lacking of randomized prospective studies). Increased quality of life of patients
and their family seems true for the newer psychotropics, measurement is difficult,
however, and a challenge for social and ethical discussions.
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Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. G. Laux
Bezirksklinikum Gabersee
Gabersee 7
83512 Wasserburg a. Inn
Email: g.laux.bzk-gabersee@t-online.de