Toleranzinduktion bei anaphylaktischer Reaktion auf Carboplatin

Anamnese

Bei einer 69-jährigen Patientin war vor 3 Jahren ein Ovarialkarzinom mit Adnexektomie, abdominaler Hysterektomie, Sigmaresektion und einer Chemotherapie mit 6 Zyklen Carboplatin und Paclitaxel behandelt worden. Aktuell wurde wegen pulmonaler und abdominaler Metastasierung eine erneute Therapie mit Carboplatin eingeleitet. Der erste Zyklus wurde unter Prämedikation mit Dexamethason und Dolasetron gut vertragen. Beim zweiten Zyklus 4 Wochen darauf unter Prämedikation mit Dexamethason und Tropisetron beklagte die Patientin noch während der Infusion des Carboplatins Husten und leichte Atemnot, die sich unter symptomatischer Therapie rasch besserten. Der 3. Zyklus musste abgebrochen werden, da wenige Minuten nach Beginn der Carboplatin-Infusion Atemnot und generalisierter Juckreiz auftraten.

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